甲亢属于“瘿证”，历代医家多认为与情志忧恚，肝郁气结，痰浊凝滞有关。

如《诸病源候论》载：“瘿者由忧恚、肝气郁结所生。”《外科正宗》有“人生瘿瘤……乃五脏瘀血浊气痰滞而成”。

甲亢初起，证多属实，每见心肝火炽症状。如头痛、眩晕、心烦易怒，目涩口干、失眠多梦。后期证多属虚，而虚中挟实。以阴虚内热症状为多见，如两颊潮红，心悸盗汗、五心烦热，健忘失眠，形体消瘦，舌红苔净，脉形细数等。

北京名医祝谌予治疗甲状腺机能亢进经常用的一张方子是当归六黄汤。

祝谌予先生曰：“此方为我在临床治疗甲亢之首选方剂，口干、自汗、肌肉痉挛时加生牡蛎、木瓜、五味子；手颤甚用白头翁；甲状腺肿大加橘核、荔枝核、夏枯草。”

当归、生地黄、熟地黄、黄连、黄芩、黄柏各等份，黄芪加倍。共为细末，每服15克，水两盏煎至一盏，食前服，小儿减半。

王XX，女，35岁，1987年5月23日初诊。西医诊为甲状腺瘤1月余。

症见颈部正中结节如鸡蛋大小，燥热、汗出、心慌、手颤、口渴思凉饮。眠多乱梦，便干，黄带量多。舌边尖红，苔白，脉弦细。

处方：生黄芪20克，当归、生熟地、黄芩各10克，黄连3克，黄柏、橘核、荔枝核各10克，夏枯草20克，生牡蛎、白头翁各30克，14付。

6月6日复诊，心慌见轻，饮少，便调，仍时有头晕耳鸣，舌尖边红、苔黄、脉细弦。拟配丸方缓图以消肿瘤。

处方：党参、麦冬、五味子各30克，橘核、荔枝核、夏枯草各50克，丹参90克，乌梅30克，龟板60克，枳壳30克，海藻50克，昆布30克，白头翁60克

共研细末，蜜丸，每重10克，早、午、晚各1丸。

邹孟城：我用祝谌予先生此法治疗数例，均获良效

友人徐君之侄女，昔年在沪业个体服装，后赴阿根廷经营饭店，亦甚顺利。但乍到异国他乡，人地生疏，语言不通，于斯创业，辛苦倍尝。加之急躁郁闷，日以为常。两年后渐觉乏力、短气、汗出、心悸。彼国医院诊断“甲亢”，建议终身服药。

于是返沪求治，以冀痊愈。途中病发甚重，甫下飞机舷梯，即晕厥于地。家属送至某医院，诊断与境外一致：“甲状腺机能亢进症。”住院一月，病情得以控制，后即出院。彼昔年在沪时，常患肠胃不和，每每由余调治。故出院伊始，即向余问药。

当时所见主症为乏力特甚，汗出极多。稍稍行动则疲惫不支，而汗冒如珠。兼见胸闷、烦躁、口干、头痛、纳食不振、夜寐欠安、前额胀疼、两目不适、面目虚浮、持物手颤、眩晕泛恶、两耳蝉鸣，情绪稍有波动即心慌心跳。

诊脉左小，右小滑，舌淡红，苔薄黄。据此脉证，是气血两亏于内，心肝痰火郁伏于中。治法宗祝谌予先生，用当归六黄汤化裁，以益气养血，软坚消痰清火为法，即书一方：

生黄芪24g，当归9g，炒白芍9g，黄柏9g，黄连，黄芩等9g，生熟地各15g，生牡蛎30g，枸杞子9g，党参9g，麦门冬，瓜蒌仁各9g，五味子3g，海藻9g，昆布9g。

以上方为基础，用药随症加减。曾用之药有：白头翁、枣仁、夜交藤、石决明、甘菊花、白蒺藜、桑叶、茯苓、远志、牛膝、火麻仁、生晒参、淮山药等。至来年三月中旬，服药七十帖，病体渐愈，症状相继消失，化验基本正常。未久返回阿根廷，二年后曾来电相告：健康一如畴昔。

本文摘自网络。文章内容仅供临床思路参考，非专业人士请勿试药。

方中药味具体分析

党参

【性味】甘，平。

【归经】《得配本草》："入手、足太阴经气分。"

【功能主治】补中，益气，生津。治脾胃虚弱，气血两亏，体倦无力，食少，口渴，久泻，脱肛。

麦冬

【性味】甘，微苦，微寒。

【归经】归心、肺、胃经。

【功能主治】养阴生津，润肺清心。用于肺燥干咳。虚痨咳嗽，津伤口渴，心烦失眠，内热消渴，肠燥便秘；咽白喉。

五味子

【性味】酸，温。

【归经】入肺、肾经，

【功能主治】敛肺，滋肾，生津，收汗，涩精。治肺虚喘咳，口干作渴，自汗，盗汗，劳伤羸瘦，梦遗滑精，久泻久痢。

橘核

【性味】《纲目》："苦，平，无毒。"

【归经】入肝、肾经。

【功能主治】理气，止痛。治疝气，睾丸肿痛，乳痈，腰痛，膀胱气痛。

荔核

【性味】甘、微苦，温。

【归经】归肝、肾经。

【功能主治】行气散结，祛寒止痛。用于寒疝腹痛，睾丸肿痛。

夏枯草

【性味】辛、苦，寒。

【归经】归肝、胆经。

【功能主治】清火，明目，散结，消肿。用于目赤肿痛，目珠夜痛，头痛眩晕，瘰疬，瘿瘤，乳痈肿痛；甲状腺肿大，淋巴结结核，乳腺增生，高血压。

丹参

【性味】苦，微温。

【归经】入心、肝经。

【功能主治】活血祛瘀，安神宁心，排脓，止痛。治心绞痛，月经不调，痛经，经闭，血崩带下，症瘕，积聚，瘀血腹痛，骨节疼痛，惊悸不眠，恶疮肿毒。

乌梅

【性味】酸，温。

【归经】入肝、脾、肺、大肠经。

【功能主治】收敛生津，安蛔驱虫。治久咳，虚热烦渴，久疟，久泻，痢疾，便血，尿血，血崩，蛔厥腹痛、呕吐，钩虫病，牛皮癣，胬肉。

龟板

【性味与归经】咸、甘，平。入肾、心、肝经。

【功效】滋阴潜阳，益肾健骨。

枳壳

【性味】苦辛，凉。

【归经】入肺、脾、大肠经。

【功能主治】破气，行痰，消积。治胸膈痰滞，胸痞，胁胀，食积，噫气，呕逆，下痢后重，脱肛，子宫脱垂。

海藻

【性味】苦咸，寒。

【归经】入肺、脾、肾经。

【功能主治】软坚，消痰，利水，泄热。治瘰疬，瘿瘤，积聚，水肿，脚气，睾丸肿痛。

昆布

【性味】咸，寒。

【归经】归肝、胃、肾经。

【功能主治】软坚散结，消痰，利水。用于瘿瘤，瘰疬，睾丸肿痛，痰饮水肿。

白头翁

【性味】苦，寒。

【归经】归胃、大肠经。

【功能主治】清热解毒，凉血止痢。用于热毒血痢，阴痒带下，阿米巴痢。