颈椎不好时，最典型的症状就是手麻、无力或疼痛，在上次的科普文中，我详细和大家阐述了最容易出问题的节段是颈4-5、颈5-6，而这一期将会继续描述手臂内侧、小指、无名指及中指麻木的相关问题。

若您有这方面的问题，可以好好看看，对自己的身体有一定的了解；若是对于医者，也有必要掌握更细更深一些，方便给患者做出精确的诊疗。

颈7神经是从我们的颈6-7节椎体中发出，让若它出现异常，我们在检查评估的时候，不要忘记3个要素，一个是这条神经支配肌群产生的运动，另一个是这条神经在我们上肢支配的皮肤区域，还有一个是反射是否正常？

颈7神经主要支配伸肘的肱三头肌、屈腕的桡侧腕屈肌和伸指肌，但需要清楚的是，屈腕的肌肉除了桡侧腕屈肌，是由正中神经（颈7神经）支配之外，我们的尺侧腕屈肌则是由尺神经（颈8神经）支配。

所以，在发现自己的手持物困难，要注意检测看一看，是不是屈腕的能力降低了，一般我们在查颈7神经的支配运动时，就是看屈腕肌的力量。

而颈7神经是向中指提供感觉，但由于中指的感觉也受颈6、颈8神经参与支配，所以要是颈7神经是否异常，通过查中指的感觉就会不准确，没有确定性的诊断意义。

颈7神经对应的反射是肱三头肌反射，它是由颈7神经组成的桡神经完成，正常情况下，在叩击鹰嘴窝上的肱三头肌肌腱时，可感觉到前臂有一伸一伸的弹跳。

颈8神经则是从我们的颈7、胸1椎体之间穿出，这条神经出现问题时最容易引发手指的问题，所以，我们还是需要了解它所对应的运动是啥？感觉方面会具体表现在哪些区域？当然，它没有对应的反射。

颈8神经主要支配的肌肉是指浅屈肌、指深屈肌以及蚓状肌，要是您有富贵包，经常头昏脑胀、记忆力下降，手指无力，最好做一个握拳的动作看看，是否力量正常？若是颈8神经根损伤，会引发全部指深屈肌无力，伴随全部指屈肌继发无力。

当然，这里有一个很形象的指屈肌的力量检查，我们可以双手半握拳，两手2-5指相互反扣，形如一个“8”字，这刚好提示您在检查颈8神经。

对于颈8神经感觉定位区，主要还是在小手指的尺侧，在我们前臂正中、手部小指、无名指都是颈8神经支配的。若是这些皮肤区域感觉异常，出现麻木、感觉减退，可以直接怀疑下颈段不正常。

可能有些人不明白，为什么颈椎不好，还和胸1神经有关，原因是我们的上肢的神经支配也涉及到它。在临床中，我们说的臂丛神经是由颈5、颈6、颈7、颈8、胸1神经的前支组成。而胸1神经是从胸1-2椎体之间穿出。

胸1神经支配手部的所有小肌肉群，比如骨间掌侧肌、骨间背侧肌，若是颈1神经平面损伤，在做夹指测试时，不能夹持住手指间的纸张。

所以，在检测它的运动时，主要就是看手指的内收及外展是否有力。

至于感觉和反射，胸1神经和颈8神经相似，就不再注意赘述；并且，当我们身体出现问题时，一般颈8、胸1神经会伴随异常，很少会单独出现；其实更常见的是颈7、颈8、胸1一同受影响。

在我们手指上，肌群比较多，都是一些小肌肉，而神经相对支配也复杂，我们可以做一个简单总结：

①手部的运动记忆

伸腕是颈6神经，屈腕或伸腕是颈7神经，手指屈曲是颈8神经，手指外展和内收是胸1神经，肩外展是颈5神经。

②上肢反射的记忆

在我们人体中有5个腱反射，其中2个是在下肢，而上肢就占了3个，肱二头肌反射是颈5神经，肱桡肌反射是颈6神经，肱三头肌反射是颈7神经。

③上肢感觉检查记忆

肩膀外侧上臂是颈5神经，前臂外侧是颈6神经，前臂内侧是8神经，上臂内侧是胸1神经，而颈7神经没有特定的感觉区。

此次分享就到这，但愿我的分享对您有用！