干细胞是一类具有强大的自我更新、高度增殖与多向分化潜能的细胞特定群体，干细胞通过分裂维持自身细胞群的大小，且进一步分化成各种不同的组织细胞，来满足身体各个组织的需要。

近年来研究发现，将干细胞分离后移植到肝内，可分化为有功能的实质细胞，替代受损的肝细胞，重构肝脏的结构和功能，为干预终期肝病提供了新的方向。

干细胞移植成为干预终期肝病的新办法

肝硬化是一种临床常见的慢性肝病，该病由一种或多种原因引起。目前，肝硬化的传统干预主要采取维持和支持疗法，生物人工肝受到肝细胞来源的限制，无法在临床发挥作用；而原位肝移植，但由于供肝缺乏、费用昂贵，且存在免疫排斥，也限制了其在临床的应用。

近年来，干细胞的分离和体外培养技术日渐成熟，已成为生命科学研究的热点。因此，干细胞移植逐渐成为干预终期肝病的新方法，其优势在于效果显著、操作简便、损伤性小且不良反应少，使得其具有重要临床意义。

研究证实干细胞移植干预肝病效果明显

研究发现，干细胞不仅能直接分化为肝细胞，而且能够增强肝脏的血管生成和结构重构，促进内源性增殖，修复损伤细胞，为受损细胞提供修复的微环境，从而达到改善肝纤维化的作用。

近期研究证实，50例肝硬化患者通过干细胞移植临床试验证实，干细胞移植干预肝硬化不仅可分化为肝细胞，且具有向病灶部位迁移，达到改善肝功能的作用。

有研究也证实，利用干细胞移植20例肝硬化患者采取经肝固有动脉、门静脉和静脉输注干细胞，移植术后3个月发现，患者肝功能明显改善，腹腔积液减少率为75%，乏力好转率为80%，肝病面容、肝掌及蜘蛛痣减轻率为70%，差异均有统计学意义。

还有研究证实，通过对86例肝硬化患者采用干细胞移植，术后16周肝脏较大截面积及肝功能得到明显改善，尤其血浆白蛋白水平明显升高，患者症状明显改善。干细胞移植干预可有效修复肝损伤。目前，大多数研究尚未发现明显不良反应。

干细胞移植六种途径

目前利用干细胞移植干预肝硬化有六种途径，分别是：经外周静脉移植、门静脉移植、肝动脉移植、肝内移植、腹腔移植和脾内移植等多种移植途径，已开展的基础和临床研究认为，移植部位越接近门静脉，移植的干细胞就越能更好地进行增殖和分化。

1、外周静脉移植：干细胞可以通过静脉输注达到受损或炎性组织。此种方法操作简单、创伤小，主要用于不能耐受其他途径的患者。

2、门静脉移植：有利于干细胞分化及存活；且门静脉移植创伤小、无辐射，移植后无需加压包扎，患者耐受性好，费用低。

3、肝动脉移植：采用血管介入技术进行干细胞移植。此法操作简单、创伤小，直接达到肝脏内部，使肝内干细胞浓度迅速达到峰值，从而达到较好的干预效果。

4、肝内移植：经皮肤穿刺将干细胞直接注射到肝脏。此法只适用于局部病变与弥漫病变者，需要多点注射，但由于会而增加出血风险，目前尚未见临床应用。

5、脾脏移植：脾窦巨大的储存量有利于移植细胞的存留，同时具有诱导免疫耐受的作用，因此，脾脏可能成为外源干细胞理想的移植部位。

6、腹腔移植：由于其操作技术简单易行，且无空间限制，移植于腹腔内的肝细胞距离更接近肝脏；但移植的细胞进入受损肝脏的细胞数较少，效果有待考证。

综上所述，目前国内正在陆续开展干细胞移植干预终期肝病，因其具有独特优势，使之在干预肝病方面突显出广阔的临床应用前景。

目前大量实验证实，干细胞可在肝内存活、转化为肝实质细胞并发挥作用。但干细胞移植剂量、时间、移植次数、途径、移植的条件和适应症尚无统一标准，这些均是下一步研究中需要观察和解决的问题。赠人玫瑰手留余香，感谢你的分享、留言与点赞！