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有些人年纪轻轻，刚过四十，脑子却像个七十岁的老爷子，刚放下钥匙转头就忘在哪了，走路一晃一晃，像踩在棉花上，工作时盯着屏幕半天，脑子还是浆糊一样转不动。

一查核磁共振，报告单上赫然写着“脑白质病变”四个字，瞬间心底一沉。这不就是“脑子老化”了吗？难道这是痴呆前兆？还能治吗？

脑白质，听着高大上，其实就是大脑里的“信息高速公路”。大脑的指令要传达到身体各个部位，靠的就是这些神经纤维网络，而脑白质就是给这些线路“包皮”的绝缘层——髓鞘。

就像电线外面的一层橡胶皮，保证信号传输顺畅。如果这层“橡皮”出了问题，信号传输就会变慢、变乱，甚至直接断掉，最终导致各种神经功能异常。

案例：一个52岁的企业高管，平时工作压力大，经常熬夜，最近总觉得自己“脑子不够用”。早上出门忘带手机，下午开会忘记议题，甚至连简单的计算都容易出错。

更让他害怕的是，最近走路时总觉得不稳，像踩在棉花上，偶尔还头晕目眩。同事提醒他去医院看看，结果核磁共振一查，医生皱着眉头指着报告单说：“脑白质病变。”

脑白质病变，本质上是脑部慢性缺血、退行性病变的结果，最常见的原因就是 脑供血不足。如果把大脑比作一个城市，脑血管就是输送营养的水管，而脑白质就

是那些需要浇灌的绿地。如果水管老化、堵塞，绿地就会变黄、枯萎。

导致脑白质病变的主要原因：

高血压：血压长期过高，就像水管长期高压运行，容易导致血管内壁损伤，最终让局部脑组织供血受损。糖尿病：高血糖会让血管变脆、变硬，导致微循环障碍，就像水管生锈后流量变小，脑白质就容易“干枯”。

高血脂：血脂高会让血液变得粘稠，就像污水管道被油脂堵住，血流变慢，供血供氧就跟不上。长期熬夜、压力大：长期高强度用脑，过度疲劳，会让大脑处于慢性缺氧状态，时间久了，脑白质就会“受损”。

脑白质病变早期症状不明显，但如果出现以下几种情况，就要高度警惕了：

头晕、走路不稳：感觉自己像踩在棉花上，甚至偶尔有点晕眩，站不住。记忆力下降：最近总是忘事，钥匙放哪忘了，刚说过的话转头就不记得。

反应变慢：以前思路清晰，现在需要别人提醒半天才能想起来。情绪变化大：变得容易焦虑、烦躁，甚至有点抑郁，情绪像坐过山车。睡眠质量差：总觉得睡不踏实，早醒、失眠，或者睡了一觉还是觉得累。怎么改善？老中医教你三句话

第一句：脑子就像田，水多了涝，水少了旱，调节好“水源”是关键

脑白质病变的核心问题是 脑供血不足，所以第一步就是 改善脑部供血。怎么做？

控制三高：血压、血糖、血脂一定要稳，尤其是高血压患者，血压波动大会加重脑白质损伤。多做有氧运动：每天快走30分钟，能有效促进大脑血液循环，减少脑白质病变的进展。戒烟限酒：烟草中的尼古丁会让血管收缩，酒精则会损伤神经，都会加速脑白质病变。

第二句：脑子也要“吃饭”，缺营养，坏得更快

大脑是个“吃货”，尤其需要 抗氧化和神经保护 的营养物质。

补充DHA和卵磷脂：深海鱼、坚果、鸡蛋是大脑的好朋友，DHA可以保护神经细胞，卵磷脂则能促进神经修复。多吃富含维生素B族的食物：全谷物、瘦肉、豆类能帮助维持神经系统健康。少吃高糖高油食物：长期吃高糖食物会加重神经炎症，加速脑白质病变。

第三句：脑子不用，坏得更快，多用脑，才不容易老

很多人一听“脑白质病变”就慌了，觉得自己是不是快痴呆了，其实 大脑越用越灵活，关键在于要 科学用脑。

每天学点新东西：哪怕是背个小诗、学习一门新技能，都能刺激大脑神经元的连接，延缓脑退化。多社交，多聊天：独处久了，脑子容易变钝，多和朋友家人聊天，能提高认知灵活性。保证高质量睡眠：深度睡眠时，大脑会启动“自我清理”模式，清除代谢废物，保护脑白质。

脑白质病变不是绝症，但如果放任不管，它会让你的大脑 越来越迟钝，越来越混乱。早发现，早干预，才能让大脑保持年轻。

记住这三句话：调节好水源，让脑子不缺血；吃对东西，让脑子有营养；多用脑，让脑子保持活力。

健康的生活方式，才是最好的“脑保养”。

参考文献

中国卒中学会. 《中国脑小血管病诊治指南》. 2022.

国家卫生健康委员会. 《中国居民膳食指南（2022）》.

世界卫生组织. 《Dementia prevention, intervention, and care》. 2020.