经常有家长在给孩子做体检的时候问：孩子四岁了晚上还需要戴尿布，正常吗？或者孩子六岁了还在尿床，怎么办？

什么是“尿床”？

“尿床”又叫“遗尿”，孩子小时候多多少少都会有过尿床的经历，但什么是医学上的尿床或遗尿？遗尿指的是五岁以上的孩子在夜间不自主地排尿。据美国的统计，在七岁孩子中有遗尿的孩子占5-10%，男孩更多见。

什么样的遗尿就不正常了？偶尔发生遗尿在任何年龄都是正常的，1%的成人都会有偶尔遗尿大孩子突发的尿床，但在这之前已经很多年不尿床了尿床伴随尿急、尿疼尿液发浑已经会上厕所的孩子白天也控制不住地尿裤子伴有大便失禁嗜睡过度口渴

遗尿的病因绝大多数为身体成熟的晚一些焦虑，家长越说孩子尿床孩子就越焦虑，尿床也就越频繁吃喝习惯问题，很多食物是利尿剂，如：咖啡因饮料（可乐），茶，睡前大量饮水家族史，一个家长有遗尿的话，他的孩子遗尿的风险增加到50%，家长双方都有的话，孩子遗尿的风险将会增加到75%尿路感染睡眠呼吸暂停综合征，有该问题的孩子在夜间分泌一种蛋白质ANP，它会使肾脏产生过多的尿液便秘，便秘时大量的宿便堆积在直肠，直肠在膀胱的后面，可以直接压迫膀胱使其容量变小而更存不住尿液肾脏本身的疾病抗利尿激素减少或作用减低而造成尿液产生过多糖尿病多动症夜里睡得“太死”，这会影响大脑与膀胱的交流

如何治疗遗尿？首先要看孩子是否到了五岁，不到的话就不能诊断“遗尿”其次，看看有没有家族史，有家族史的话我们预期停止尿床的年龄就要比其他孩子晚很多还要找着是否有什么引起遗尿又能治疗的病因，如：尿路感染，便秘及焦虑等不要惩罚一个尿床的孩子！！！他们不是故意的减少睡前液体的摄入提醒孩子睡前排尿，不要频繁夜里叫孩子起床尿尿，对尿床没有任何帮助尿床警报器，该仪器的原理是当警报装置探测到任何的湿润就会报警，希望警铃会唤起孩子去排尿。但这种装置往往叫不醒孩子，孩子还是照样尿床。所以成功的几率不大药物，DDVAP为治疗遗尿的一个选择，但不适合于长期及每天用药，可以在孩子偶尔需要到别人家过夜时使用

尿床是很常见的，除非是那些有明确病因的孩子，绝大多数孩子会随着长大自己就好了。惩罚孩子或羞辱孩子于事无补，千万要避免。家长只有耐心及关爱孩子才能让他们早些不尿床了。