大家好，我是中医乔敏。

结节为何反复难消？根源在于痰瘀互结！

《丹溪心法》早有明示：“人身中有结核，不痛不红，痰注也。”中医认为呢，气机不畅则津液停聚为痰，气血阻滞则血瘀成结，痰瘀交缠形成肌瘤、囊肿、甲状腺结节等顽疾，恰似“一潭死水”淤积体内。

近代名医张锡纯深谙此理，创“消瘰丸”破痰瘀、调气机。此方以三棱、莪术为“开路先锋”——三棱破血中之气，莪术行气中之血，两药相须，专克气滞血凝之癥瘕；辅以牡蛎、浙贝母化痰软坚，玄参滋阴降火，化解痰核郁热；更妙在黄芪补气托毒，乳香、没药活血定痛，攻补兼施，既破有形之结，又防攻伐伤正。

现代临床验证，此方加减对甲状腺结节、乳腺增生、舌下腺囊肿等痰瘀互结型疾病疗效显著。如治疗甲状腺结节时，则需要配合龙血竭胶囊。不过需注意，张锡纯原方与《医学心悟》中仅含玄参、贝母、牡蛎的消瘰丸不同，前者更侧重“破”与“通”，后者长于“润”与“化”，需辨证选用。

痰湿体质者常见舌苔厚腻、体胖倦怠，若放任痰瘀胶着，恐成顽疾。日常可辅以夏枯草煮水清肝散结，或按揉丰隆穴健脾化痰。但若结节较大或增长迅速，仍需遵循“急则西医，缓则中医”原则，切莫盲目用药。