湿疹真的是一个老生常谈的问题，日常生活中不少人深受湿疹困扰多年，难以根治。皮肤干痒粗糙，发红，时刻影响患者身心。

临床湿疹分为小儿湿疹与成人湿疹，两者护理方法并无不同，但注意事项却存在一些出入。

如成人精神压力大，因此需要湿疹患者保持积极良好的心态。手部湿疹需减少家务劳作和工作中所接触的刺激性因素等。

想减少湿疹发作和症状

日常要注意7件事

1.合理洗浴：湿疹发作时是可以洗澡的，适当洗澡不仅有助于清除皮肤表面的碎屑和死皮，还可减少皮肤表面金黄色葡萄球菌定植，降低细菌感染，增加皮肤含水量。

洗浴推荐使用温和无刺激的洗浴用品

避免用毛巾，搓澡巾，以防破坏皮肤屏障

洗澡频率控制在每日1次或隔日1次，洗浴温度控制在32-38℃

洗浴时长控制在5-10分钟

2.做好皮肤保湿：洗手或洗澡后应立即使用润肤剂，一定要足量，这里可参考成人每周保湿品推荐用量250-500g。

手部慢性湿疹可选择凡士林，其他部位湿疹，秋冬季可用保湿度较高的霜剂，夏季可用舒适不粘腻的乳剂，有相关研究发现，含有神经酰胺混合物的乳霜，更有利于减少皮肤水分流失。

不推荐患者单用油剂保湿，虽然油剂同样有锁水的功效，但缺少吸湿和润肤的作用。如橄榄油，油酸含量高，会增加表皮失水量和炎症。茶树油致敏性高，不推荐外用。

3.避免热刺激或出汗过多：湿疹发作时应尽量避免太炎热的环境，长时间日晒和控制多汗。很多人冬季淋浴温度过高，泡温泉同样属于热刺激。

其次运动量过大也会加重湿疹现象，因此喜欢运动的朋友，可根据皮损的严重程度来调整运动强度。从低强度开始，慢慢增强运动量，直至皮肤产生耐受，运动后做好皮肤护理和清洁。

4.合理运用加湿器：秋冬季节空气湿度下降，偏干燥，特别是在北方，使用取暖设备或长期使用空调时，可考虑室内配备加湿器。

5.贴身衣物的选择：湿疹反复发作，避免贴身穿羊毛或合成纤维织物，尽量穿宽松纯棉衣物。洗衣时可选择针对敏感皮肤的衣物清洗剂，可降低皮肤刺激。重复漂洗能减少衣物残留的洗涤剂。

6.不推荐口服益生菌：目前没有一致证据证明口服活益生菌对治疗湿疹有帮助。

7.通常无需忌口：除非有明确的食物和湿疹存在联系，如吃芒果过敏，否则不建议忌口。过度忌口对湿疹没有任何作用，反而会导致患者营养不良，耽误湿疹痊愈。

最后3个因素也可能加重湿疹：抓挠，精神紧张，使用香水！！！

手部湿疹迟迟不好

日常建议做好2件事

手部湿疹发作，持续病程长，应警惕刺激物的影响，如长期频繁接触水，洗涤剂，清洁剂，漂白剂等化学用品；屋里刺激包括木材，水泥，金属等。

那么日常该如何减少刺激物的影响呢

1.佩戴手套：接触生肉，蔬菜，化学物质等刺激时应佩戴手套

建议佩戴乙烯基或其他非乳胶手套，尽量不选择乳胶或橡胶手套，两者也易过敏

长时间佩戴手套工作，内层应加戴薄棉质手套，以防长时期佩戴手套流汗刺激皮肤

2.不过度洗手：洗手时选择温和，无刺激洗手液，洗手后用毛巾擦干水分，并涂抹润肤霜。

不建议过度洗手，过度使用肥皂盒水会妨碍手部表皮屏障修复和手部湿疹愈合。

成人轻中度湿疹该如何治疗

外用药物：大部分轻中度湿疹患者合理使用外用药物，如他克莫司，吡美莫司，卤米松等药物即可控制症状。

口服药物：口服抗组胺药物，如扑尔敏，录雷他定，西替利嗪等，能在一定程度上缓解瘙痒。但也有人无效。

在使用外用药物时，可尝试主动维持治疗，用药早期集中使用外用抗炎效果较好的药物。皮损消退后应在原皮损部位，长时间，小剂量，间歇性维持治疗，以减少和控制湿疹复发。

具体用药时间和治疗时长，应根据湿疹发生部位，特点，严重程度来进行合理选择。

成人中重度湿疹该如何治疗

中重度湿疹患者通常需要系统抗炎治疗，其中包括一些免疫抑制剂药物和一些生物制剂，如度普利尤单抗，激酶抑制剂等。

治疗湿疹短期目标是缓解瘙痒，清除皮损，改善生活质量。长期目标是持续控制瘙痒，皮损，持续改善，避免其减少复发。

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