一到夏季，很多孩子就喜欢去游泳池戏水玩耍，如果耳朵不注意保护，一旦接触到脏水中的病毒细菌，容易使耳道皮肤感染，严重可引发急性外耳道炎。

很多家长以为孩子耳朵痛，就是中耳炎发作了，殊不知外耳道炎也会出现耳痛，今天佑宝就与各位家长聊聊急性外耳道炎的相关知识！

急性外耳道炎是当外耳道皮肤本身抵抗力下降或外耳道损伤时，正常的外耳道皮肤及其附属腺体的分泌受到损害，病原微生物进入外耳道皮肤及皮下组织，从而引起的外耳道急性感染。

耳道环境的改变

水进入外耳道，尤其是游泳、洗澡或洗头时不洁的水进入外耳道后，浸泡皮肤，皮肤角质层被破坏，病原微生物侵入，引起局部炎症反应。

气候的影响

温度升高，空气湿度过大，局部皮肤的腺体分泌受到影响，降低了耳道局部的防御能力。

外耳道损伤

掏耳、挖耳时不慎损伤外耳道皮肤，或将异物塞入外耳道导致局部损伤或擦伤，从而继发感染，出现炎症反应。

长时间佩戴入耳式耳机或耳塞

长时间佩戴堵塞耳道，影响耳道透气，并对耳道产生一定压力，影响局部皮肤腺体分泌，还可能摩擦损伤耳道皮肤，将细菌带入外耳道内形成感染。

中耳炎的影响

化脓性中耳炎时，中耳腔内脓性分泌物流入外耳道，反复刺激、浸泡外耳道皮肤，可使皮肤感染。

急性外耳道炎一般根据临床症状、体征和耳镜检查即可确诊！

01

症状和体征：

1）疼痛：急性外耳道炎的主要症状就是耳痛，可伴有耳痒、耳闷堵感，可伴有听力下降或咀嚼时耳痛，它区别于急性中耳炎的一个特征性症状就是耳屏按压痛或耳廓牵拉痛。

2）耳道分泌物：早期一般没有明显分泌物，随着病情发展，外耳道可有分泌物流出。

3）其他症状：外耳道弥漫性充血，可伴有外耳道肿胀、狭窄，病情严重时可伴有耳廓或耳周红肿，耳周淋巴结肿大或压痛。

02

耳镜检查：

1）可发现外耳道弥漫性充血、肿胀、或可见外耳道有异常分泌物。

2）耳道肿胀不重时，可以窥及鼓膜正常或呈淡红色，如耳道肿胀严重，则不能窥及鼓膜全貌。

耳镜检查不仅可了解外耳道的炎症情况，还可鉴别急性中耳炎。

1. 清洁外耳道，保持外耳道清洁、干燥，并使外耳道处于酸性环境。

2. 局部用抗生素滴耳液抗感染治疗，病情严重时需同时口服或静脉用抗生素进行全身抗感染治疗，如抗感染效果不佳，可取外耳道分泌物作细菌培养和药物敏感试验，以指导抗生素选择。

3. 耳痛剧烈，不能耐受时可予以止痛药治疗。

①

避免过度清洁耳道

耵聍在一定程度上能保护外耳道皮肤和鼓膜，耵聍中的一些成分比如溶菌酶等可以抑制细菌、真菌的生长，同时耵聍能黏附一些灰尘、微生物和皮屑，防止一些小虫子和异物进入耳道深处，它还可以对强声波起到缓冲作用，减少强声波对鼓膜的伤害。

过度清洁耳道反而会破坏耳朵的自然防护层，所以应避免频繁地掏耳挖耳。

②

正确温和清洁耳道

避免用尖锐物品或不洁的掏耳工具清理耳道，以免引起耳道皮肤损伤和交叉感染；

发现与耳道皮肤粘连较紧的耵聍或耳道深处的耵聍，避免自行在家清理，以免损伤耳道或鼓膜，应到医院由专业人员进行清理。

③

避免水进入耳道

保持耳道清洁干燥对于预防急性外耳道炎非常重要。

在游泳、洗澡或洗头时，可使用耳塞或者棉花球塞住耳朵，以防耳道进水。

若耳道有进水，可用棉签或干净的毛巾轻轻擦干外耳道或耳朵，或用吹风机低温低速吹干耳朵。此外，应避免长时间处于潮湿环境。

④

避免耳外伤

外耳道受到外伤也容易继发外耳道炎。

所以日常生活中应教育孩子避免将异物塞入耳道，避免自行用棉签或硬物掏耳，同时注意避免耳朵受到外力的撞击或者暴力拉扯。

⑤

正确使用耳机或耳塞

尽量减少入耳式耳机或耳塞的使用频率，同时佩戴后注意清洁耳机或耳塞。