痛风，这个被称为"帝王病"或"富贵病"的古老疾病，如今随着生活水平的提高和饮食结构的改变，痛风正悄然蔓延至普通人群，成为一种不容忽视的健康威胁。

痛风是由于体内尿酸代谢紊乱引起的晶体相关性关节病。当血液中的尿酸浓度过高时，会在关节和软组织中形成尿酸盐结晶，导致剧烈的疼痛和炎症。这种疾病不仅影响生活质量，还可能引发一系列并发症，如肾功能损害和心血管疾病。

中医将痛风归类为"痹症"范畴，认为其病因主要有两个方面：一是饮食不节，过食肥甘厚味，导致脾胃功能失调，湿热浊毒内生；二是体质虚弱，外感风寒湿邪，日久化热，凝滞成痰，阻碍经络。无论哪种情况，最终都会导致湿热痰浊痹阻经络，气血不畅，引发关节疼痛。

痛风的症状通常表现为突发性的剧烈关节疼痛，常见于足部第一跖趾关节。发作时，患处会出现红肿、发热、触痛等症状，疼痛剧烈到难以忍受的程度。随着病情进展，可能会出现痛风石形成、慢性关节炎等并发症。

西医治疗痛风主要采用非甾体抗炎药、秋水仙碱等药物控制急性发作，以及别嘌醇等降尿酸药物预防复发。然而，这些药物往往存在一定的副作用，长期使用可能对肝肾功能造成损害。

相比之下，中医治疗痛风则采取整体辨证论治的方法，不仅注重缓解症状，还着眼于调理全身，标本兼顾。根据不同的证型，中医采用不同的治疗方案：

对于湿热蕴结型（急性期），常用土茯苓、萆薢、薏苡仁等药物清热利湿；瘀热阻滞型（急性期）则加用赤芍、桃仁等活血化瘀之品；浊瘀阻滞型（间歇期）以祛湿化浊为主；脾肾两虚、浊瘀内蕴型（慢性期）则需补益脾肾，同时祛除浊瘀。

卫某，男性，时年67岁，于2013年10月10日初诊。他的主诉是四肢多关节反复红肿热痛已有8年之久，近1个月症状加重。早前曾被诊断为“痛风性关节炎”，但症状一直反复。

患者的病情描述如下：双足踝逐渐出现大小不等的痛风石，疼痛剧烈。1年前，双足踝的痛风石破溃，溃疡面无法控制，皮肤变得紫暗发黑。1月前，双足红肿热痛加重，局部皮肤呈紫黑色，破溃处流出暗红色、恶臭难闻的液体。

中医诊断认为，这属于“浊瘀痹”的范畴。患者是老年男性，饮食不当，脾肾失调，导致浊瘀胶凝，阻滞经络，表现为肿痛。入院时的诊断为“浊瘀痹（西医称为急性痛风性关节炎，双下肢坏疽伴感染）”。

根据中医肾主骨，脾主四肢肌肉的理论出发，以 “调益脾肾，泄浊化瘀” 为大法。

选方以痛风汤和四逆汤、阳和汤、四妙勇安汤为主，选用地鳖虫、广地龙、鹿角胶、生水蛭、乌梢蛇等益肾蠲痹，搜剔钻透，通闭解结之虫类药，促进湿浊泄化，溶解癖结，推陈致新，增强疗效，制附子、细辛、干姜、生半夏辛温有毒之品，辛温走窜，走而不守，结合生黄芪、当归可以补益气血、温通经脉、活血祛腐；以土茯苓、虎杖、黄柏、知母等苦寒药，清泄下焦湿热浊毒，并牵制辛温毒性作用，且此类药含有大量鞣酸，可促进机体伤口愈合；全方既可调益脾肾治一身之本，又可泄浊化瘀治有形之邪，寓扶正祛邪于一方，故而取效快捷。

治疗方法包括调益脾肾，泄浊化瘀。中药治疗方案包括痛风汤、浓缩益肾蠲痹丸、痛风颗粒口服，以及生肌膏外敷。此外，还辅助使用丹参川芎嗪注射液。

经过随访，患者的溃疡面逐渐愈合，症状明显改善，生活能够自理。

声明：本文旨在推广中医文化，不提供医疗建议，本文所提及药方，仅供参考和讨论，不可擅自尝试。