说起生殖器疱疹，你可能对这个名字感到陌生。但你肯定知道梅毒、艾滋等性病，而生殖器疱疹也是性病的一种。

根据世界卫生组织公布的数据，我们可以知道，全世界在15-49岁的人群中有5.195亿人感染了生殖器疱疹（HSV-2），约占总人群的13.3%！感染人数如此之多，可见生殖器疱疹强大的传染力。

有如此多的人感染了生殖器疱疹，让人不禁好奇，生殖器疱疹最初是如何感染人类的？第一个感染的人是谁？

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的。单纯疱疹病毒主要分为两种类型，即1型单纯疱疹病毒（HSV-1）和2型单纯疱疹病毒（HSV-2）。

1型单纯疱疹病毒主要感染患者的口唇部位，引起口唇疱疹。

2型单纯疱疹病毒主要感染患者的生殖器和肛门部位，引起生殖器疱疹。

单纯疱疹病毒的起源

单纯疱疹病毒是一种 DNA 病毒，其特征是病毒与脊椎动物宿主共同分化，其历史可追溯到数亿年前。也就是说，在人类还尚未形成的时候，单纯疱疹病毒就已经存在了。

在数百万年以前，当人猿谱系分裂时，远古黑猩猩通过遗传就将口腔疱疹（HSV-1）传给了最早的人类。而生殖器疱疹（HSV-2）在这个阶段还没有在人类身上出现。

那生殖器疱疹是什么时候传染人类的？

生殖器疱疹（HSV-2）在基因上与黑猩猩身上发现的疱疹病毒非常相似。通过这些相似，科学家发现，人类大约是在160万年前从现代黑猩猩的祖先那里感染了生殖疱疹（HSV-2）。而这个时间，比现代人类的形成还要早20万年。

有研究发现，人类感染生殖器疱疹可能与人类的一个远古近亲——鲍氏傍人（Paranthropus boisei）有关。

在140万到300万年前，古代黑猩猩、鲍氏傍人和直立人都生活在非洲。有研究人员认为，鲍氏傍人充当了生殖器疱疹的中间宿主，使得这种病毒从黑猩猩身上传染到了人类种群中。

具体的传播方式，研究人员推测了三种：

被黑猩猩咬伤或抓伤：黑猩猩的咬伤或抓伤可能会导致生殖器疱疹病毒通过伤口传播给人类。

通过性交传播：直立人可能在与鲍氏傍人的性交过程中感染了生殖器疱疹。

食人行为：考虑到当时人类可能存在食人行为，直立人在食用鲍氏傍人的过程中也可能会感染病毒。

在人类尚未形成时，生殖器疱疹就已经存在了，可以说是历史悠久。而且它可以通过性接触、母婴接触、间接接触等方式进行传播。历史的悠久性和传播方式的多样性，让我们很难弄清第一个感染生殖器疱疹的人会是谁。

虽然不知道第一个感染的人是谁，但我们可以尽量让自己不会成为下一个被感染的人。生殖器疱疹在人群中是比较常见的，因此做好预防措施很重要。最直接有效的预防措施就是洁身自好，固定性伴侣，在性行为时使用安全措套，这样可以将感染的风险降至最低。

虽然生殖器疱疹的历史悠久，但目前对于生殖器疱疹的治疗，依旧没有攻克。最常用的治疗方法就是使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等，可以抑制病毒，缓解症状。

需要注意的是，阿昔洛韦和伐昔洛韦这两种药物都是上个世纪研发出来的，其中阿昔洛韦在1981年上市，伐昔洛韦在1995年上市。因为上市时间比较久，很多患者在长时间使用这些药物后，已经有了抗药性。新药和疫苗的研发是广大患者都迫切希望的事情。

有需求就会有市场，关于生殖器疱疹特效药和疫苗的研发一直在进行中。如艾坦汀医用生物凝胶，这是23年上市的一款药械，适用于需要缩短疱疹病程，防止继发感染，降低疱疹病毒载量以及疱疹复发率的人群。

相信随着时间的流逝，新的特效药和疫苗也终将会出现！

参考文献

Wertheim JO, Smith MD, Smith DM, Scheffler K, Kosakovsky Pond SL. Evolutionary origins of human herpes simplex viruses 1 and 2. Mol Biol Evol. 2014 Sep;31(9):2356-64. doi: 10.1093/molbev/msu185. Epub 2014 Jun 10. PMID: 24916030; PMCID: PMC4137711.