最近有发生一种很奇怪的现象，那就是有很多人选择去医保局退医保，甚至有很多网友都说不打算交医保了，这到底是怎么一回事呢？

首先来说一说医保吧，医保就是每个月通过缴费，让医保账户里有钱后且不断缴，那么以后看病就能够报销部分钱，而且只要男性缴满25年，女性缴满20年，就可以终生享受医保待遇，比起社保要交15年（以后可能需要交20年），等到63岁才能退休，才能有养老金，还是医保更有用一点。

如果很疑惑医保到底还要不要交？答案是肯定的，如果你的经济还行，那么一定要交医保，这对你以后生病看病来说实在是太重要了。说到这里你可能又疑惑了，既然医保这么好，为什么会出现农村人开始大规模退医保的情况？这就不得不谈谈现实的情况了，具体有5点：

1、医保费用连年上涨，农村人承受不起

原本的农村医保很便宜，2003年是10块一年，很方便农村人看病，压力也不算特别大，但是到了2024年，这个农村医保也就是新农合变成了380元一年，翻了38倍，有些地方甚至还更贵。如果一家六口，一年就需要2280元，对于以种地为生的农村人来说，这个支出占比太大了。

我们算一下，如果是一家六口，一对夫妻，两个孩子，两个老人，一年医保支出是2280元。这就相当于4.8亩小麦的纯收益，一亩小麦收入在500元左右，占家庭年医疗总支出的61%，是两个初中生全年教育支出的65%。

对于不同年收入的农村家庭来说，负担太重：

对年收入5万元的家庭占比4.56%；

对年收入3万元的家庭占比7.6%；

对年收入1.5万元的家庭占比高达15.2%。

2、“报销难、限制多”，实际体验不佳

交医保为了什么，就是为了以后生病了看病的时候可以报销，可以少花点钱，不至于因为一场病，兜里就完全没钱生活了。原本医保的作用是这样的，但是实际上新农合用起来可麻烦了，报销起来特别难，限制特别多。

首先你想可以用新农合报销，你就要去定点医疗机构，如果不是人家指定的机构，压根就用不了报销。而且还有个特别难受的年度限额和起付线。年度限额就是说一年你最多能够报销多少钱，封顶了就报销不了了，住院报销年度限额一般是为6万元左右，好点的地方是10万左右。

起付线就更难受了，如果人家的起付线是380块，实际上你看病花了200块，压根没到起付线，那你就压根不能申请医疗报销。医保就没用了。

另外一点就是报销比例是不一样的，村卫生室/卫生所报销比例较高在60%，乡镇卫生院为40%-50%，二级医院（县级）为30%左右，三级医院市级及以上为20%。如果是感冒发烧什么的去卫生所，卫生院是可以的，但是只要是稍微严重点的病，农村人就不得不去好一点的医院，而只要好一点的医院，报销的比例就会减少很多，实际的自付费用不降反升。

最后一点就是，医保异地报销的手续特别特别麻烦，麻烦到有时候只能选择直接自费。这几点总结下来，医保用起来可不太难受了！

3、部分农村人不了解医保，不信医保

很多农村人，尤其是年龄大一点的人，对于医保的了解没那么深，也不是很信任医保，挂在嘴边常常说的是：小病扛，大病死，不如直接不交。

实际上，如果经济可以的话，交个20或25年医保就可以享受终生医保待遇，还是更划算的，也更能承受生病带来的风险。没有医保才是真的得小病扛，大病死了，有医保有报销，大病至少也可以做个手术拯救一下。

4、对医保基金可持续性的担忧

最近几年新生儿的出生率是持续走低，人口也是在负增长。在养老金方面，已经有很多人觉得交社保不划算，不确定自己能够领多少年的养老金，能否回本。负面的情绪传染，很多人对于医保基金能不能持续很担忧，特别害怕自己交了几十年的医保，没用几次，然后医保基金没钱不够了怎么办？

5、用商业保险替代

农村上过学的年轻人接受新事物的速度比较快，而且他们毕竟是年轻人，身体好，没有经常生病，于是觉得现在的医保不需要急着交，对于他们而言，商业保险也是一个很好的选择，觉得商业保险报销更高、限制更少，比较适合现在的他们。

年轻人觉得等他们老了点后，再选择去交医保也不迟，没必要现在就开始紧张地交起来。

医保退保现象本质实际上是制度弹性不足与社会变迁矛盾的体现。解决问题的关键不在于道德劝说，而要通过制度创新实现"激励相容"，让各收入群体都能在医保体系中获得实实在在的获得感。当人们真真切切地感受到医保的好处，自然就不需要催着交，人们反而会主动交！

对于医保，你的看法是什么？评论区聊一聊吧！