一个知名老戏骨王全有，去医院看了一个普通的感冒的疾病，竟然花费800元，而拿到手的药物也就区区三个药物， 这三个药物，其实也就是很普通的感冒药，他通过视频发布，说，虽然有医保报销， 但还是感觉贵，作为一个知名演员，

我想如果不是有意为之，那确实这个病看的太贵了，否则也不会主动抱怨，看病贵是一个长期困扰人们的问题，尤其在当前的医疗环境中，很多人都感到诊疗费用居高不下，甚至有些人为了看病不得不借债或者卖房。为什么看病还是这么贵？今天我们来好好的分析和解读这其中的原因和道理。

其实，目前来说，如果是去医院门诊看病，报销的比例还是达不到百分之百， 对于很多老百姓来说， 门诊看病，只能报销70-80左右， 而且在现实生活中。

很多医生开的处方药， 又不在报销的范围，等于说，还是要自己掏钱自费购买。再加上，一些专家门诊，挂号费，动不动就是几百元一个号，很显然，看一次普通的门诊，最起码要花费300-400元左右， 如果说再加上，一些自费的进口药物， 估计千八百是很正常的事情，

也就是因为这样，目前对于很多慢性的患者，或者是年老的人， 他们宁可住院，因为一旦住院，他们同样的药品，报销的力度就可以达到95% 以上，很显然，这个老戏骨看的是非常普通感冒门诊，花费这点钱，是在情理之中， 但确实有一点贵。这里面当然还是有几个原因的，

首先，目前来说，医院已经断绝了以药养医的模式，因为按照目前实行的一票制，药品零差价的模式，医生开出来的药物价格，都是经过，集采，物价部门核对的， 最主要的是，钱还是医保局给予大部分报销的， 所以我们可以肯定，对于药品贵这个问题来说， 责任不是出在医生身上，而且可以说， 跟医生完全没有任何联系，如果患者抱怨药品贵， 千万不要责怪医生，

那为什么还这么贵？ 我们进一步的分析发现， 既然医生和医院，无法从药品上获得利润， 但是医生照样工作，医院照样需要运行，而且，还要抚养上千号的员工， 他们的钱又是从何而来， 这里肯定是很多问题， 无非钱从何而来，

根据现有的相关政策法规， 一般来说，只能从提高门诊费，检查费，临床服务费等等，来增加医院的收入，也就是国家提倡的按知识和劳务价值的输出，获得应有的报酬， 比如医院引进先进的医疗技术和医疗检查设备，随着医疗技术的不断发展。

医疗器械的更新换代速度也越来越快，具体的说，医院的管理费用、医疗设备、医护人员的薪资等成本不断增加，医院需要通过收取高额的诊疗费用来维持正常运营。很显然，对于800元医药费，这其中，肯定包含了上面，绝大多数的费用。

其次，当然还有一部原因， 那就是，医药产品报销的比例，停滞不前，甚至有些药品的报销比例还在不断的降低，甚至取消，客观的说，由于医保报销比例不高，患者需要自付的部分较多，这也导致了医疗费用的负担加重。同时，由于医保基金不足，医保系统的运行也会受到影响，导致患者就医报销的难度增加。

特别是、医疗器械和进口药品，进口关税高等因素导致医药费用居高不下。就如当下最现实的很多肿瘤药物，新冠药物（因为专利的问题，利益的问题，主要是因为，药品研发的过程需要投入大量资金和时间，为了保护药品研发企业的利益，国家会授予药品专利保护期限。在专利保护期内，其他企业无法生产同样的药品，独家销售价格往往偏高），治疗白血病的药物， 如果患者需要购买，还是需要成百上千元的，这对于很多人来说，负担是非常沉重的。

针对这个现象，我们经常就可以看到，其实很多现实生活中的病理， 特别是肿瘤病，很多时候，还是需要服用一些进口药物，因为确实还是起到相当大的效果， 但是，费用确实高，也是制约患者看病贵的最主要问题之一。

目前来说， 医生开药，都是受到很多因素的制约， 其最主要的因素是深受医保制度的约束，很多患者反映，从大老远到城市看病， 医生只能开出5天的用量， 有些只有三天，这里面可以很好的跟大家解释， 不是医生，不愿意为患者开药，

而是现有的制度就是，一次处方的开药，是有限制的，有比例的， 医生如果开多了，是要被罚款的，如果开少了很显然，会受到很多患者的怨言，其实医生在开药这个环节，是完完全全做了一个夹心饼干的工作， 进退两难，

那么为什么会出现这样的情况？

首先，医疗服务需求增加。随着人口老龄化、慢性病发病率的提高以及人们对医疗服务的需求增加，医疗费用支出也在不断增加，这使得医保基金的财政压力越来越大。

在这种情况下， 医保基金不足。医保制度实行的基本原则是“困难群众优先”，但是医保基金总量相对有限，而且目前的医保基金主要来源于职工和企业的缴费，这也导致了一些城乡居民或者非正式就业人员的医保保障较弱，医保报销比例也较低。

所以就出现了，同一种病，开了同样一种药，出现了不同的结果，其主要原因，是因为受保人身份的不一样，其报销的比例，就是一个天，一个地。也是导致很多患者抱怨的地方。

另一方面，一些医保政策限制了某些药品、检查、治疗等医疗项目的报销比例，使得患者需要承担更多的医疗费用，从而增加患者的经济负担。

其客观原因，就是因为医保报销比例的高低也与医疗资源有着密切的关联，因为医疗资源分布不均，城市和发达地区的医疗资源相对充足，医保报销比例较高，而农村和欠发达地区的医疗资源相对匮乏，医保报销比例较低。种种因素，造成了当下，看病还是贵的普遍现象，

一些患者对名医门诊和私人诊所有很高的期望值，这些诊所诊疗费用往往较高，而一些患者对疾病不了解或者对医生不信任，往往会要求医生进行过多的检查和治疗，这也会导致诊疗费用的增加。因此，患者就医心态对诊疗费用的影响不容忽视。

很多患者，在治病的时候，都是报着看病，应该可以少付钱的心态，但等病看完后， 发现，怎么报销这么少，两种心态，一前一后，相差是在太大，会对人的心理造成极大的落差，

第四：如何解决这种现象，真的缓解看病难问题？

首先一定要定位好，医院的性质， 如果说， 公立医院是公益性为主体的事业单位， 那么尽量体现公益性， 不能，一遍去除编制，一遍还要实行公益操作模式，造成公益不像公益，市场不像市场行为，蛇鼠两端，进退两难，

此外，我们还要做到，以下几点：首先，增加医保基金的投入。政府可以加大对医疗保障体系的财政支持，提高医保基金的投入，提高医保报销比例，减轻患者的医疗费用负担。

紧接着，推进医院管理体制改革。政府可以加强对医院管理的监管，推进医院管理体制改革，减少医院运营成本，从而降低诊疗费用。

然后，加强对医疗服务的规范化管理。政府可以加强对医疗服务的规范化管理，建立健全医疗服务质量评价体系，推动医疗服务的规范化、科学化、人性化发展，从而降低不必要的检查和治疗，减少医疗费用的浪费。

最后，推广家庭医生签约服务。政府可以推广家庭医生签约服务，鼓励患者和家庭医生建立长期的医疗服务关系，从而提高患者就医效率和医疗服务质量，降低医疗费用

因此，看病贵的原因是多方面的，包括医药、医院、患者和医保多个方面的因素。为了解决这个问题，需要采取多种措施，例如降低药价、提高医保报销比例、加大医疗设备的财政投入等等。同时，患者也需要加强对疾病的认知和对医生的信任，减少过多的检查和治疗，从而减轻医疗费用的负担。