认识颈椎的结构：颈椎的发育
一、颈椎结构的形成
图1-1-1 颈椎与头颅的连接
颈椎位于脊柱的最上段，并与颅骨相连，由七块不规则的椎骨构成。
颈椎的发育始于胚芽期，进入软骨期后形成七个软骨性椎骨。椎体和椎弓的形成较早，棘突、横突、关节突的形成相对滞后。
第一周～第十周时，骨化中心首先出现在颈椎，促使软骨向骨转变。
一岁时，椎弓的骨化中心在后方融合。
三岁时，椎体和椎弓完全融合。三岁前，婴儿的颈椎非常脆弱，一旦受损极易导致颈椎畸形。
六岁时，全脊柱的椎弓和椎体完成融合。颈椎的下一级骨化中心出现在棘突、横突尖和椎体上下缘，直到二十五岁之前才消失。
专家提示：
在青少年的日常生活和体育锻炼中，家长一定要做好脊柱的防护，避免不良姿势和外伤导致脊柱病变。
二、颈椎曲度的形成
图1-1-2 颈椎的正常生理曲度
颈椎的生理曲度：
在颈椎X线的侧位片上，沿枢椎的齿状突后缘最高点与第七颈椎后下缘作一直线，将颈椎椎体后缘连一弧线。直线与弧线之间最宽处的距离正常值为12mm±5mm。
新生儿的脊柱特别柔软，没有固定的弯曲。婴儿时期的抬头和爬行训练，对颈椎曲度的形成至关重要。
随着幼儿的发育，颈椎后方的肌群数量和发达程度，显著优于颈椎前方的肌群。由于头颅重力对颈椎的影响，使颈椎形成向前凸的生理弧度。又因为颈椎前方肌群的拮抗牵拉，所以颈椎的曲度被限制在一定范围内。
专家提示：
图1-1-3 颈椎弓弦效应好比弓箭
颈椎骨性结构如“弓”，后方肌肉群如“弦”。肌肉弦紧张收缩，则拉动骨性弓，完成脊柱的屈伸运动。长期不正确的姿势，会增加颈椎的“弓弦效应”，打破正常的力学平衡，从而导致颈椎肌肉和骨性结构病变。
张昶 主任医师，医学博士，首都名中医王国玮教授传承工作室弟子。
现任中国中医药信息学会疼痛分会副会长、北京中医药学会针刀医学专委会副主任委员、北京中医药学会燕京名医后人工作委员会副秘书长等职。
擅长：
（1） 脊柱关节病 颈椎病、肩峰撞击症、冻结肩、肩袖损伤、腰椎间盘突出症(椎管狭窄)、股骨头坏死、膝骨关节病、膝软骨损伤、半月板损伤、踝韧带损伤、足跟痛、腱鞘炎、网球肘、关节扭伤、骨质增生、筋膜炎、痛风性关节炎、术后关节粘连僵硬等。
（2） 皮肤病 带状疱疹(后遗症)、湿疹、神经性皮炎、荨麻疹、痤疮、黄褐斑等。
（3） 五官科 过敏性鼻炎、面肌痉挛、面神经炎、麦粒肿、结膜炎、牙痛、耳鸣等。
（4） 内科杂病 焦虑抑郁，头晕头痛、三叉神经痛；支气管炎、哮喘、肺结节、甲状腺结节、乳腺结节；高血压、糖尿病、心脏病、高脂血症、脂肪肝、高尿酸血症、酒精肝、胃肠炎；尿频，尿失禁等。
（5） 妇儿病 痛经、月经不调、慢性盆腔炎、不孕不育等；小儿体虚易感，过敏性鼻炎，打鼾，咳嗽，湿疹，食欲不良等。
