春季来袭,肿瘤患者如何守护肺功能?

潇湘名医 2025-03-18 10:00:24

(通讯员 何冰)随着春季的到来,万物复苏,但随之而来的昼夜温差大、花粉粉尘增多、病原微生物活跃等气候特点,却可能给肿瘤患者的肺功能带来不小的挑战。为此,湖南省卫生健康委健康促进处、省卫健委健康教育宣传中心特别采访了湖南省肿瘤医院胸内一科主任医师张乐蒙,请他为肿瘤患者们支招,如何在春季有效保护肺功能。

一、春季气候,肺功能的“隐形杀手”

张乐蒙医生指出,春季的气温波动对肿瘤患者来说是个大问题。昼夜温差可达10℃以上,这种冷空气刺激容易导致气道黏膜收缩、纤毛运动减弱,从而加重肺癌或放疗后患者的咳嗽、气促症状。气温骤降时,肿瘤患者呼吸道感染的风险甚至会增加30%以上。

不仅如此,春季细菌、病毒繁殖加速,肿瘤患者由于免疫功能低下,感染肺炎链球菌、流感病毒的风险也显著增加。数据显示,肿瘤患者春季呼吸道感染的发生率比健康人群高出2-3倍。

还有花粉与雾霾的叠加效应,杨柳絮、花粉等过敏原与PM2.5结合后,可能诱发哮喘样症状。特别值得注意的是,肺癌患者中约40%存在气道高反应性,接触过敏原后可能出现持续性干咳、血氧饱和度下降的情况。

二、肺功能保护秘籍

面对这些挑战,张乐蒙医生给出了他的肺功能保护秘籍。

首先,要做好环境优化与物理防护。每天至少通风2次,每次30分钟,保持室内空气新鲜。花粉浓度高时,记得佩戴N95口罩;雾霾天尽量减少外出,外出后及时清洗鼻腔,减少有害物质在鼻腔的滞留。

其次,可以进行呼吸功能训练。比如腹式呼吸法,每天做2组,每组10分钟,吸气时腹部隆起,呼气时缩唇缓慢吐气。还可以使用阈值负荷呼吸训练器,每周3次,持续改善膈肌力量,增强呼吸肌的功能。

当然,营养支持与免疫调节也不容忽视。每天摄入足够的优质蛋白,如鱼类、蛋类,以及富含维生素C(如猕猴桃、西兰花)和ω-3脂肪酸(如亚麻籽油)的食物,有助于抑制炎症因子的释放。对于反复感染的患者,可以考虑接种肺炎球菌疫苗或流感疫苗,必要时补充胸腺肽α1来增强免疫力。

最后,中医调理与情志管理也很重要。可以通过穴位按摩,如按压膻中穴、肺俞穴等,每次5分钟,有助于缓解肺部不适。同时,通过冥想、园艺疗法等方式缓解焦虑情绪,研究显示规律冥想可使肺癌患者的肺功能指标得到提升和改善。

三、特殊情况,特别关注

张乐蒙医生还特别提醒,对于化疗后肺损伤的患者,要避免接触冷空气,监测血氧饱和度,保持血氧饱和度在95%以上。如果出现持续血氧饱和度低于92%的情况,需及时就医。放射性肺炎患者则可以采用低强度呼吸训练,如吹气球等,配合雾化吸入布地奈德等药物,每日2次,减少气道痉挛。

总之,春季肺功能保护需要采取“环境控制——功能锻炼——营养支持”的三位一体策略。张乐蒙医生建议患者每日监测自己的症状(如咳嗽频率、活动耐力)和环境指标(如PM2.5、花粉指数),并与医疗团队保持密切沟通,实现个体化动态调整。通过科学管理,肿瘤患者们可以平稳度过春季,为全年的康复奠定坚实基础。

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