北京家恩德运医院沈婉英医生:瘢痕子宫可以做试管婴儿吗?

辅生资讯网 2022-03-23 15:53:52

所谓的瘢痕子宫是指曾经经历过各种手术治疗以后,某些部位的肌纤维被没有弹性的瘢痕组织所代替。瘢痕子宫在育龄妇女中占有一定的比例,其中,剖宫产术手占了大部分,约90%以上,其次还有:子宫肌瘤剔除术、子宫破裂或子宫穿孔后的修补术、畸形子宫矫正手术以及宫角妊娠手术等等,由于瘢痕部位程度不同的都是子宫的薄弱之处,因此,再次妊娠时各种并发症的发生率都相对升高。

例如:怀孕早期的瘢痕妊娠、中期的前置胎盘、胎盘植入、胎盘粘连;妊娠晚期(分娩时)的子宫破裂等等,这种情况下的妊娠均属于“高危妊娠”范畴。

瘢痕子宫能否再怀孕、什么时候可以怀孕,这要经过专业医生对其风险程度进行认真、严格的评估以后才能确定,评估依据如下:

一是要看瘢痕产生的时间。例如剖宫产术后,通常再次怀孕要到手术后两年左右,如果由于某种原因需要尽快受孕、或不小心已意外怀孕,那么,再次妊娠的预产期至少距上次手术一年半以上。

二是要看当时手术的情况和术后的恢复状况来分析,如当时手术顺利、手术切口愈合良好、发烧,子宫切口憩室形成,或子宫瘢痕薄弱,厚度小于1公分等,那么,能否再次怀孕,什么时候怀孕要咨询专科医生,进行全面检查,认真评估以后再确定。

瘢痕子宫能否做试管婴儿,原则是如果专业医生评估子宫的状况,可以再一次怀孕,那么也就可以接受试管婴儿技术助孕,如果由于年龄因素等各种原因造成的卵巢储备功能开始下降,需要尽快的接受助孕治疗,可以选进行个别排卵、取出卵子做成胚胎以后进行冷冻保存,再集中处理、治疗瘢痕子宫存在的问题后再进行解冻移植为好。

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