马库斯博士是中以合作PACCLINIC INTERNATIONAL HOSPITAL太诊国际医院首席科学家、生殖领域顶级科学家，其著作《Minimal Stimulation and Natural Cycle In Vitro Fertilization》（试管受精中的微促排和自然周期）已成为全球辅助生殖医学临床的学习教科书。
根据《内科学年鉴》2021年9月发表的一篇文章，治疗人类免疫缺陷病毒（HIV）的疗法的进展意味着新诊断的HIV患者可以活得几乎和没有病毒的人一样长，而且治疗带来的短期副作用更少。研究人员仍在努力了解HIV治疗的长期副作用，并将其与可能由病毒本身引起的身体变化区分开来。
HIV治疗的短期副作用
在开始HIV治疗时，你可能会经历持续几周的轻微副作用，然后随着你的身体适应药物而缓解。你可以通过几个自我护理步骤来控制这些短期副作用。
疲劳：尝试安排额外的休息，减少剧烈运动。
恶心：少吃一餐，少吃辛辣食物。尽量避免周围有强烈的烹饪香味。
腹泻：喝大量的水和其他健康饮料，如果汁或肉汤，以补充流失的液体。试着少吃辛辣的食物，多吃清淡的食物。
皮疹患者应避免使用有香味的身体用品，尽量只穿棉和亚麻等天然柔软纤维制成的衣服。
HIV治疗的其他临时副作用可能包括头痛、发烧、肌肉疼痛和头晕。询问医生服用非处方止痛药以缓解这些轻微副作用是否安全。
但请注意，有时看似轻微的副作用——如皮疹、发烧或恶心——可能是更严重问题的迹象。当开始一种新的HIV药物治疗时，一定要问你的医生，在寻求医疗护理之前，你应该等待这些副作用消失多久。还要注意的是，对药物的任何过敏反应——如面部或眼睛、嘴唇或舌头周围的肿胀——都可能危及生命，需要紧急护理。
HIV治疗的长期副作用
随着时间的推移，HIV治疗可能会产生更显著的副作用。如果你开始出现问题，与你的护理团队进行公开、定期的沟通是很重要的，而不是自己对药物进行任何改变。虽然副作用可能很严重，但不服用必要的HIV药物的后果可能更糟。
值得注意的是，20世纪90年代开始服用ART的HIV阳性患者，早期药物毒性更大，与20世纪20年代开始服用ART的患者相比，可能具有不同的长期效果。由于研究人员仅收集了大约40年的艾滋病毒/艾滋病数据，因此长期副作用是由抗逆转录病毒治疗还是病毒本身引起的，也存在不确定性。无论如何，这些副作用可能包括：
血液中胆固醇和其他脂肪含量高一个简单的血液测试可以检查这些变化。你可能需要开始服用胆固醇药物，并在饮食中避免脂肪。
为了降低糖尿病风险，你可能需要调整饮食和药物。
身体储存或代谢脂肪的方式发生变化称为脂肪营养不良，这种副作用可能导致身体某些部位的脂肪堆积，如腹部，以及其他部位的脂肪损失，如面部和四肢。力量训练和某些药物可能有助于解决这个问题。
血液中乳酸积聚的症状包括食欲不振、恶心、呕吐和胃痛。尽快向医生报告这些症状。
根据上述《传染病与治疗》中的文章，骨质疏松症患者接受某些抗逆转录病毒疗法后，骨脆性骨折的风险增加。你的医生可以安排扫描来评估你的骨密度。预防措施包括负重锻炼和促进骨骼健康的饮食。
肝脏疾病的体征和症状包括腹痛、深色尿液、黄疸和浅色或粘土色大便。你的医生可以检测这种疾病，并确定你是否需要治疗。
如果你的排尿频率发生变化，尿中有血，或者尿中有泡沫，请告诉你的医生。
什么是脂肪营养不良？
HIV和一些用于治疗它的药物可能会导致脂肪损失（萎缩）、脂肪在身体周围的运动，以及脂肪在不寻常的地方的储存——医生广泛称之为脂肪营养不良的各种变化。脂肪也可能在心脏、肝脏或血液中形成沉积物，也可能在腹部或其他区域积聚为内脏脂肪。
最早的一代抗逆转录病毒药物含有某些被称为核苷逆转录酶抑制剂的HIV阻断酶，可导致脂肪萎缩等问题。但是，波士顿马萨诸塞州总医院代谢科主任、医学博士史蒂文·格林斯彭说，“现在最新的担忧与整合酶抑制剂的使用有关”，HIVinfo说。NIH。gov是一种阻止病毒复制的药物，可能是也可能不是一个人抗逆转录病毒疗法的一部分。“这类药物通常与体重增加有关。目前尚不清楚体重增加对心血管的长期影响。”
研究表明，高达32%的HIV患者患有脂肪营养不良症，称为HIV相关脂肪再分配综合征（HARS），有时被患者称为“硬腹”。在这种情况下，脂肪会积聚在腹部肌肉下方，有时会积聚在上背部或颈部。这种深层脂肪，或称内脏脂肪组织，比皮肤下的脂肪感觉更硬，它可以向上推压器官。同时，它会导致患者面部、四肢和臀部的软脂肪流失。
HARS每天都会对身体造成负面影响，从弯曲和呼吸困难到胃部问题，如反酸、腹部痉挛、消化性溃疡、便秘和腹泻。它也会带来情绪上的后果，比如耻辱感、身体不满和行动不便导致的抑郁和焦虑。随着时间的推移，硬肚子会增加一个人患炎症、心脏病和肝病、癌症甚至死亡的风险。
如果腹部脂肪与你有关，并且它不会随着饮食和锻炼而消失，那么询问你的医生它是否可能是内脏脂肪组织。某些药物可能可以针对这种深层脂肪。
