发现了高血压，是说诊断了高血压，要是一次两次测血压高，那叫偶测血压高。
如果非同日三次测血压高，诊室血压都≥140/90mmHg，就可以诊断高血压了。
发现了高血压是要找原因的，但90%左右的高血压都是原发性的。
发现了高血压要不要吃药？这是很多患者纠结的问题。因为听说一吃药就要吃上一辈子，有些患者就想着能晚吃就晚吃，可熬着不吃药，后果是什么呢？是伤自己。
动脉硬化就不说了，心肌也肥厚了，心房也扩大了，尿里也出现蛋白了，肾功能也开始不好了。再严重点儿，得了心血管病、慢性肾脏病了。
所以，发现了高血压，是要及时降压治疗的。因为高血压是明确的心血管病危险因素，早点儿把血压降下来，心血管病的危险因素就少了一条，身体里的脏器也少受损害。将来发生心肌梗死、脑卒中的机会也大大减少了。
发现了高血压，五种情况不能等老年人不能等。大家的印象中，老年人就会血压高一些，似乎高点儿是正常的。其实，老年人血压高了也是病。老年人动脉硬化多了，高血压发病也就多了。人老病多，老年人身体其他器官也老化了，所以老年高血压的危害更大，一旦诊断了高血压就要降压治疗。只有80岁或以上的老年人，才把标准放宽到150/90mmHg。
二级或以上的高血压不能等。二级或以上的高血压，就是血压≥160/100mmHg。这样的血压就比较高了。高血压的损害是随着血压增高而增加的，所以，这样的高血压一旦发现也不能等（）。
危险因素多、评估高危的不能等。高血压患者，很多都是存在其他心血管病危险因素的。比如肥胖、血糖高、血脂高、抽烟喝酒、家族史、血同型半胱氨酸增高等，有了这些危险因素，就更增加了高血压的心血管风险，评估起来，一级高血压有3条或以上的危险因素就是高危，不能等（）。
已经有靶器官损害的不能等。发现了高血压，还要看看靶器官损害。哪些靶器官损害呢？血管有没有动脉硬化，比如颈动脉超声看看内中膜有没有增厚；心脏有没有心肌肥厚，可以查心电图、心脏超声；肾损害可以查尿微量白蛋白（不是尿常规哦），可以看血肌酐，估算肾小球滤过率，有专门的公式的。
高血压都有了脏器损害，更不能等，要及时降压止损。
已经有了心血管病、糖尿病、慢性肾脏病就更不能等。都已经有冠心病、或糖尿病、慢性肾脏病了，还等什么？有这些病的患者，血压多数还要求降得更低些，130/80mmHg以下，高血压就更得降压了。
发现了高血压，只有一种情况可以考虑等一等，暂缓吃药。那就是：中青年；一级高血压，就是血压在140～159/90～99mmHg；合并的危险因素比较少；检查下来也没有靶器官损害；没有冠心病、糖尿病、慢性肾脏病等，还允许暂时等一等，先改善生活方式观察。限盐、运动减重、戒烟戒酒、不熬夜，规律生活等，同时监测血压（）。
等多久？
1～3个月。
现在的意见更倾向于等的时间短一点儿。尤其是一级高血压中血压水平比较高的患者，观察1个月血压降不下来就吃药。因为高血压存在，损害就在，早降压，早获益。药物降压的同时一样可以改善生活方式。随着生活方式改善，减重成功，血压降下来了，药物也是可以减下来的。
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