本报记者 刘广辉 通讯员 孙瑞芳
一个湿寒冬日,15岁的小雨(化名)因路面湿滑摔倒而骨折,她本以为只是普通骨折,来到郑州人民医院骨二科就诊后竟意外揭开了她体内的秘密——骨囊肿,正是这种病导致了病理性骨折。
这次摔跤,不仅让小雨承受了身体上的痛苦,也让她和周围的人意识到,骨骼健康不容忽视。
什么是骨囊肿郑州人民医院骨二科(脊柱)主任张陆介绍,骨囊肿作为常见良性骨肿瘤样病变,宛如骨骼中的 “隐形陷阱”。其多在儿童和青少年的长骨干骺端作祟,尤爱肱骨和股骨上端。
由于囊肿较小时对周围组织和骨骼功能影响有限,患者往往难以察觉。然而,随着囊肿的增大,骨骼结构脆弱如虫蛀朽木,局部疼痛、肿胀、功能障碍渐现。
轻微外力如小雨的一跤,便成了“压垮骆驼的最后一根稻草”,致使病理性骨折,暴露潜在骨骼疾病。
骨囊肿的“连带伤害”病理性骨折是指因骨骼本身存在疾病(如骨囊肿、骨质疏松等)而导致的骨折。
与普通的创伤性骨折不同,病理性骨折往往发生在轻微外力作用下,如一次小小的摔跤,甚至是日常的一些轻微动作,都可能引发骨折。
“对于患有骨囊肿的患者来说,他们的骨骼就像是一座摇摇欲坠的 ‘危楼’,任何一点风吹草动都可能引发 ‘坍塌’”。张陆主任说,这种骨折不仅给患者带来身体上的痛苦,更重要的是,它成为了发现潜在骨骼疾病的重要线索。
骨囊肿的诊断与治疗诊断骨囊肿,通常需要通过X光片、CT扫描或MRI等影像学检查手段。一旦确诊,医生会根据囊肿的大小、位置以及是否引起症状来决定治疗方案。
对于无症状的小囊肿,可能会采取定期观察的策略,看其是否有自然消退的趋势。张陆主任表示,对于像小雨这样已引起病理性骨折的较大囊肿,往往需要手术治疗,如病灶刮除加植骨术。
手术的目的一是清除骨囊肿,防止其进一步破坏骨骼结构;二是对骨折进行复位和固定,促进骨骼的愈合。
预防骨囊肿,定期体检很关键预防为先 构筑骨骼健康防线
虽骨囊肿成因未明,但对于骨囊肿导致的病理性骨折,预防至关重要。
张陆主任提醒,儿童和青少年人群,家长应关注其生长发育情况,定期进行体检,尤其是在参加体育活动或有轻微碰撞后出现局部疼痛、肿胀等异常情况时,应及时就医检查。
在运动方面,要根据年龄和身体状况选择合适的运动项目,如青少年跳绳、引体向上,成年人慢跑、瑜伽,避免过度剧烈或高风险的运动,运动前做好充分的热身准备,提高肌肉和骨骼的协调性与灵活性,减少受伤风险。
同时,保证充足的营养摄入对于骨骼健康发育也必不可少,选择富含维生素、高蛋白和高钙的食物,如牛奶、酸奶、绿叶蔬菜等,同时避免高脂、高糖的食物,戒烟戒酒,以增强骨骼强度。
精准呵护,加速复原
一旦确诊,治疗全程严格按照医嘱,切忌擅自变更方案。
张陆主任提醒,康复中要规避剧烈运动,如篮球对抗赛、极限跑酷等,防骨骼二次损伤。
依病情进展,物理治疗分阶段介入:初期冷敷消肿,缓解疼痛炎症;骨折稳定后热敷、按摩、电刺激,改善局部循环,松弛肌肉,助淤血消散、组织修复。
康复训练遵循循序渐进的原则,早期可进行关节的被动屈伸活动,由康复治疗师或家人协助进行,以改善关节活动度。之后,患者可尝试进行主动的关节活动训练,如屈伸膝关节、旋转髋关节等,并逐渐增加活动范围和强度。当骨折愈合较为牢固时,可进行肌肉力量训练,如使用弹力带进行抗阻练习,或进行简单的负重训练,如提踵、站立等,以增强肌肉力量,恢复肢体功能。
小雨的故事,虽然开始于一次不起眼的摔跤,却为我们敲响了关注骨骼健康的警钟。
骨囊肿或许不易察觉,但提高警惕、及时就医,可有效避免其带来的严重后果。