多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄期女性最常见的内分泌代谢疾病，在育龄女性中的发病率为5~10%。PCOS影响女性的月经周期、生育，甚至影响女性的外表。除此之外，糖尿病、高血压、子宫内膜癌等远期并发症的发生风险也较正常人增加。
正常卵巢一个月一般只有一个卵泡，从很小逐渐发育成熟，直到排出（即正常排卵的过程）。多囊卵巢是同时有很多的小卵泡，但是每个都长到2~9mm，然后停止生长，甚至有很多可能是空的，不能形成成熟卵泡，所以这些女性不容易排卵。
多囊卵巢综合征的患者一般会出现哪些症状呢？1.由于排卵障碍引起的一系列症状
①不孕
②月经稀发、闭经或功能失调性子宫性出血
2.由于高雄激素血症引起的一系列症状
①痤疮、多毛、脱发（从头顶脱或者发际线上移）、脂溢性皮炎
②增加2型糖尿病发病风险
③实验室检查：雄激素过多、胰岛素过多
多囊卵巢综合征需要做的检查1.超声检查：注意卵巢有无多囊样改变。
2.性六项激素测定：包括T、P、FSH、LH、E2、PRL。
3.抗米勒氏管激素（AMH）：多为正常人2~4倍。
4.空腹血糖或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：特别是肥胖朋友，排除有无血糖的异常升高甚至糖尿病。
5.胰岛素水平或胰岛素释放试验：结合血糖情况，判断有无胰岛素抵抗。
6.其他：基础体温测定，若为单项型基础体温曲线提示没有排卵；甲状腺功能测定等。
由于该病病因不明，无法治愈，临床漏诊率高，对育龄期妇女的健康造成了很大的危害。治疗该病需长期从控制体重、调经、降雄、调节代谢紊乱等方面，多角度、多系统、分阶段对患者进行终身管理：
生活方式干预减肥是治疗PCOS伴肥胖患者的首要措施。患者体重下降7%~15%，即可改善IR并使糖耐量低减好转。部分患者可恢复自发月经甚至有30％患者排卵受孕，应在用药前指导患者回归健康生活方式、合理饮食、加强运动。
行为干预戒烟限酒和心理调整(去除焦虑、抑郁等不良情绪)，能纠正不良的生活习惯，对于巩固饮食及运动疗法的效果、防止体重反弹有着重要作用。
调经定期合理的服药，对控制月经周期非常重要，使用的药物有口服避孕药、孕激素。
降雄使用的药物有糖皮质类固醇、环丙孕酮、螺内酯。
诱发排卵对于有生育需求的多囊在生活方式调整、抗雄激素和改善胰岛素抵抗等治疗后，进行促排卵治疗。来曲唑是首选药物，但促排卵时易发生卵巢过度刺激综合征，需要在医生指导下进行。
调节代谢紊乱调节血糖、血脂，改善胰岛素抵抗。评估患者有无阻塞性睡眠呼吸暂停和非酒精性脂肪肝并给予治疗。
总而言之，多囊卵巢综合征是一个综合征，累积多个系统，涉及多个学科。在临床中，不要把重点放在卵巢是否多囊，要多角度、多系统、分不同阶段应对患者的不同要求给予综合治疗，终身管理。
虽然多囊不能完全治愈，但它也是可治可控的。要注意早发现、早诊断、早治疗，及时到正规医院就医。
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