有一位老年男士在儿女的陪伴下过来找我看病，他女儿在他身上比划着，说这段时间摸着在前胸下边有一个硬疙瘩，担心长了不好的东西，让我看一看有没有问题。

她摸的这个位置是哪儿呢？是两侧肋弓在正中汇合的地方，也就是大家摸着前胸胸骨的最下方。大家可以在自己身上摸一摸，有些朋友可以在自己这个位置摸到一个硬疙瘩，这是长了不好的东西吗？对于大多数人来说，这是一个剑突，并不是长了肿瘤。

他女儿说最近体检还做了一个肿瘤标志物，有一项升高，是不是和这个有关？我一看是细胞角蛋白19片段比正常数值高了一点点。他体检并没有拍胸部CT，我了解了一下，他平时抽烟很长时间，也没照过胸部CT，我说不行拍个CT看一下吧。他听从我的安排拍了一个胸部CT，结果真的发现肺里长了一个六厘米的占位，看上去考虑是肺癌，建议住院系统检查。

回想这个病例，我也有些后怕，假如我告诉他细胞角蛋白19片段稍高一点问题不大，可以继续观察，没安排做这一个胸部CT，这么大的肿瘤没及时发现，就算给耽误了。因此，对待每一个病例要慎之又慎。