有位客户，前几年生了场不小的病，总共花了二十来万。好在有百万医疗，我帮他代办了理赔。医保报销剩余的费用，全给报销干净了。

他对理赔很满意，对产品更满意。收到公司理赔短信通知后，满脸掩饰不住的欢喜，一遍遍地念叨：这个百万医疗太好了，真好真好。

我告诉他，这就是有保险的好处啊。没保险的只能靠医保，医保报销不干净的自己掏腰包。有百万医疗就不用愁医疗费了，反正保险公司给兜底。

他说，是啊是啊。我住院前就给医生说了，我有保险。大夫你别担心费用什么的，尽管治，只要把病治好，花多少钱我都掏得起。

所以一直以来，患者有百万医疗，治病时觉得有底气。很多医院也喜欢接待有百万医疗的患者，花钱爽快事还少，你好我好大家好。

但花无百日红，随着一则视频的曝出，打破了有百万医疗就能在医院横着走的认知。甚至有医院已经明确不再欢迎，有百万医疗保险的患者了。

佳木斯某博主的母亲罹患乳腺癌，她便带母亲去离家近390公里远的哈尔滨治疗。医院进行了化疗，也开了靶向药。考虑到这里离家里太远，医院建议她带母亲回当地继续治疗。

回到老家带母亲继续治病，没想到去了两家医院，直接被拒绝。第一家医院说：你们的药是双渠道的，没法报，也不能住院，需要自付（每次1万多）。

第二家拒绝的更直接，医生的说法也更让人很难理解：我们只接没有商业保险的，有商业保险的患者，我们接不了。

博主马上就火了，边录视频边吐槽：谁家都有老人，谁得病都难受。你们凭什么不接啊？因为有商业保险就不接？

这条视频一经曝出，马上引起广泛的关注。有很多网友说，医院的做法莫名其妙，寒了广大群众的心。随着事件的发酵，当地卫健委也介入了。

在我看来，这件事寒的不是吃瓜群众的心，更寒了保险销售的心，因为这也意味着：「有了百万医疗不愁医疗费」的美好时代，已经悄然划上了句号。

听说过或者了解DRG医保改革的朋友，想必能看懂这里面是怎么个事。一句话总结：都是DRG医保控费惹得祸。

之前看病，医保都是按比例报销。DRG医保改革后，按疾病打包计费。在费用额度之内的，算医院盈利。费用额度用超的，医院还要倒贴钱。

比如某病的治疗标准是5000块，如果医院控制成本就花了4000，医院还能赚1000。但如果花费了6000块，那医生和医院就得自己贴1000块。

所以这事，还真不能怪医生和医院。在上级的政策和要求下，医生不仅得医术高超，还得精于算计才行。毕竟谁也不想做赔本的买卖。

在我看来，这件事只是打响了「百万医疗患者遭医院嫌弃」的第一枪，只是被曝光在明面上的其中一件。

要知道当厨房出现了一只蟑螂，厨房就不会只有一只蟑螂，还有无数只躲在阴暗的地方，只是没被你看见而已。

DRG医改的初衷是好的，遏制医疗乱象，避免过度医疗。但我心疼的是，这背后的代价，却是需要大众来买单。

医院和医生为了控制成本，就会减少新药、特效药、进口药的使用，这些减轻痛苦，提升治疗效率药物的减少，会不会让治疗效果打折？

还有就是住院也住得不安生，可能手术完了恢复个差不多，医院就要赶人了。一来是为了节约医疗资源，同时也是出于控制治疗成本的考虑。

再者就是，院外购药的比例会越来越高。以前在医院看病检查、治疗、开药一条龙的服务，现在得分开了。你要的药医院没有，去院外自己买，再多另花、多花一份钱，且还不见得能报销。

最让人郁闷的是，遇到患者情况特殊的，有可能要分多次进行单项治疗。总有不是单纯只有一项疾病或症状的情况出现的。

比如阑尾炎手术时发现了肠结石，如果这两个手术一块做，超过了阑尾炎的打包价，那么就有可能先切阑尾，下次再专门来处理肠结石。这样一来医院是控费了，但患者要挨两次刀啊。

最最让人苦恼的是，再想像以前那样享受「有一份商业保险，就不用愁治疗费用问题」，百万医疗就派不上多大的用场了。

只要走医保的报销，就要受DRG控费的限制。如果不想出现文中提到的这种案例的困扰，只有两条路可走：

1、将社保身份参保的百万医疗，换成无社保身份参保的百万医疗。直接绕开医保的报销结算，只用商业保险来事后报销。

2、选购中端医疗或高端医疗产品。别说住院，连门诊都给报了；别说公立医院，私立医院也随便住；别说自费药，连院外药都给报了...

当然，价格也是要翻上几番的。只是，对于普通百姓家庭来讲，每年的医保涨价已然让人头疼了，又有多少家庭能负担得起这方面的开支呢？

最后总结一下对这件事的看法，我并不想指责那家拒绝患者的医院或医生。也许，是时候对百万医疗说出那句话了：拜拜了，爱过。

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