阳光透过洁净的窗户洒进三甲医院的老年病科诊室，66岁的老张正不安地坐在诊室椅子上，手里拽着一顶帽子，眼神在桌子上绕着圈儿，总也不敢抬起来看医生。他平时性格大大咧咧，做什么都挺直接的，唯独今天有点儿局促。他抿了抿嘴终于开口：“医生……我想问问咱这岁数，夫妻过那方面的生活……还寻思着行不？”

说话的对象是老张熟悉的一位医生，赵医生，今年52岁，是三甲医院老年病科的主任，同时也是网络上粉丝过百万的健康科普作家。赵医生擅长处理各种跟老年健康有关的话题，从“三高”到骨关节，再到慢性病，用简单易懂的话语和清晰的逻辑解释健康问题，在老年人圈子里很有名气。

赵医生推了推鼻梁上的眼镜，笑着说：“老张，没啥不好意思的，来问这个问题，说明你挺负责任的。咱们老年人夫妻生活可以继续，讲究方法和频率很重要啊。”言辞温和却颇有分量的话让老张稍微放松了一些。

就在隔壁候诊室，还有一位神情略显焦急的女士，72岁的刘阿姨。她一直拿着手机刷新文章，小声和女儿嘀咕着：“你爸最近老精神不好，你说是不是因为我总拒绝他，心里憋着？医生能教教咱，怎么办才好？”刘阿姨相比活泼的老张性格内向些，对夫妻生活的问题一直避而不谈，连去医院看，也犹豫了好久。来之前她在网上查了不少文章，有说老年人不该有性生活的，也有说要多多鼓励的，她看得好生矛盾。

今天，赵医生正好要给老张和刘阿姨——以及像他们一样困惑的老年人们，讲清楚这个羞涩问题：老年人的夫妻生活，到底可以到多大岁数？频率怎么掌控才最健康？

那些关于夫妻生活的“隐秘角落”老张：外向老爷子的“尴尬心思”

老张是个地道的北方汉子，年轻时候开了三十多年的公交车，身体不错，一年都难得生次病。今年66岁的他，胖瘦均匀，习惯晨练，看上去精神头十足。他和老伴结婚40多年，感情一直很好，虽然嘴上偶尔斗斗嘴，可日子过得踏实。可最近几年，他发现两个人的夫妻生活变得“尴尬”了——他精力不如从前，他老婆也总喊腰酸腿疼，连提都不爱提“那个事”。

老张瞅着身边同龄的朋友打趣，总说“六七十岁了，该歇歇了”，可他是个心直口快的人，忍不住心里琢磨：“我们真到这岁数就不能再活动活动了？这事儿不说，对身体到底好不好？”

刘阿姨：传统老太太的“心结”

刘阿姨今年72岁，瘦瘦小小，年轻时是小学老师，性格温柔，却也有点“传统害羞”的观念。在她看来，夫妻之间的生活是“过了五六十岁就该免了”的事情。所以，每次她老伴试探着提起，她都会以“累、不舒服”为由搪塞过去。可最近，她发现老伴经常叹气，有时候半夜睡不着觉，看着天花板发呆，她隐隐有些疑惑：“难道我错了？这个年纪还能有夫妻生活吗？会不会对身体不好？”

同时，老年人的身体状况也是她担心的主要问题。她前些天才看到一篇小文章说“年纪大了性生活容易诱发心梗、猝死”。这些危言让她越发不敢迈出这一步，只好忐忑地跑来问医生。

老年人的夫妻生活，科学怎么说？

赵医生调整坐姿，微微笑着说：“今天咱们就打开天窗说亮话，科学地聊聊老年夫妻生活的问题。它不是什么害羞的事情，而是一个对健康非常有意义的话题。”

1. 老年夫妻生活，可以到多大岁数？

赵医生指着手里的病例资料说道：“理论上来讲，只要身体状况允许，夫妻生活是没有明确的‘年龄上限’的。”

男性的情况：男性到了70岁，睾酮水平（雄性激素）已经下降约50%-60%，但这并不等于完全失去性能力。很多男性，甚至在80岁之后仍然可以有规律的夫妻生活。女性的情况：女性进入绝经期后，体内雌激素减少，伴随阴道干涩、性欲下降等问题，但并不意味着就要彻底放弃。

赵医生说：“科学研究显示，只要没有重大疾病，老年人的夫妻生活是很多人可以持续到高龄的一部分生理功能。”

2. 老年夫妻生活频率怎么把控？

“生活有节，才能更健康。”赵医生给出了频率的参考标准：“根据研究和临床观察，老年夫妻生活要控制频率，不能像年轻人那样天真‘想啥干啥’。”

60岁-70岁：可以每月2-3次为宜，因人而异。70岁-80岁：每月1-2次都算合理，不宜过多。

赵医生补充说：“频率不应该是互相比拼的标准，重点是双方感觉舒服、无负担。不勉强，也不克制，就对了。”

3. 老年夫妻生活对健康有益吗？

刘阿姨担心：“这事真对健康没害处？”赵医生拍了拍手中的文件：“不但没害处，还是一种不错的‘运动方式’。”他给出了这几点好处：

促进心血管健康：夫妻生活能促进血液循环，对心脏健康有一定帮助。缓解压力、改善睡眠：老年人常有睡眠难题，这种互动能提升大脑内多巴胺分泌，有助于放松神经。维持情感纽带：和谐的夫妻生活让伴侣间感情更亲密，减少老年孤独感。

不过赵医生也提醒：“前提是量力而行，身体健康。如果有心血管问题，要特别注意身体状况。”

4. 什么时候需要暂缓夫妻生活？

老张问了一个直接的问题：“那会不会有啥危险的情况？”赵医生点点头：“确实有时候得注意节制。”有以下几种情况，老年人应暂缓夫妻生活：

急性心脏病：发生心梗半年内，建议严格避免。高血压控制不良：血压高于160/100mmHg，或者服药控制不好。未痊愈的慢性病：如严重的糖尿病并发症、重度哮喘等。术后恢复期间：比如刚做完心脏支架手术。

他郑重提到：“如果身体不适，比如胸痛、气促，必须及时停止夫妻活动，尽快就医，千万别硬撑。”

5. 老夫妻生活的“注意事项”

赵医生最后总结了一些老年人夫妻生活的“安全指南”：

温和进行：避免过于激烈的动作，尽量顾及自身体力。充分沟通：夫妻双方都需要表达需求，彼此照顾。适当润滑：女性出现阴道干涩时，可以借助润滑剂，避免身体不适。同步健康管理：定期体检，密切关注血压、心率、血糖等指标。

他说：“夫妻生活也是一种健康互动，爱和健康需要两手抓。”

老张与刘阿姨的“健康新生活”

听了专业的解答，老张松了一口气：“怪不得我这段时间心里总窝着事，还是得弄明白才行。这就回去跟老伴好好聊聊！”

而刘阿姨犹豫和焦虑的神色也消散了不少，她坐下跟赵医生详细地聊了一会儿老伴的身体状况，最后羞涩地笑了一下：“看来还得调整一下，我是有点太保守了，谢谢您啊，赵医生。”

赵医生目送他们离开，笑着对身边的护士说：“多点沟通，很多问题都能迎刃而解，夫妻生活也是这样啊。”

结语：夫妻生活无年龄，爱与健康共长久

老年人的夫妻生活，不是禁忌，而是爱与健康的重要部分。老张和刘阿姨的故事告诉我们：只要身体允许、有爱相伴，60岁、70岁、甚至80岁，夫妻生活依然可以成为生活里的一种温暖。关键是科学掌控频率，量力而行，注重双方感受。

赵医生在文章末尾写道：“夫妻生活关乎健康，更关乎感情。没有标准答案，但只要两人都舒服，就一定是最美的答案！”

参考文献:Guay AT. "Sexuality in the aging male." The Aging Male. 2020;23(2):86-99.中华医学会老年医学分会. 《老年健康管理指南（2021）》. 中华老年学杂志.Lindau ST, Schumm LP. "A Study of Sexuality and Health Among Older Adults in the United States." New England Journal of Medicine. 2007;357:762-774.National Institute of Aging. "Sexual Health and Aging," 2023.