脾胃在中医体系中各自承担着独特的生理功能，它们相互协作，共同维持着人体的消化吸收和新陈代谢。

脾的主要功能是运化水谷和水湿，主升清、统血，输送营养，滋养全身，脾气健旺，则气血充盈，血液循行正常。胃是饮食物进入人体的第一个器官，主受纳、腐熟、通降，消化吸收营养物质，保证饮食的顺利下行和肠道的通畅。

日常生活中，有些患者会感觉胃那块儿隐隐作痛，这时候啊，就特别想喝点热水，或者拿手捂捂，一按就舒服多了。有时候还会觉得嘴里头有清水往上泛，就像是喝了太多水没咽下去似的。整个人也没精打采的，提不起劲儿，手脚摸起来也是凉凉的，不像别人那样暖呼呼的。上厕所的时候，大便也是稀稀拉拉的，不成形。

尤其是吃了饭后，或者一受凉、一累着，就显得更明显。就像是你胃里头那个“小火炉”火力不够，一吃东西或者一折腾，就更难受了。但是，饿的时候又特别疼，吃点东西，又能稍微缓解一下。

这就是脾胃虚寒型胃炎，由于脾胃阳气不足，运化功能减弱，导致水谷精微不能有效转化和输送，水湿停留体内，形成痰湿等病理产物。同时，胃的受纳和腐熟功能也会受到影响，导致饮食消化不良。此外，脾的升清和统血功能也会受到影响，导致气血亏虚、内脏下垂等问题。

脾胃虚寒型胃炎的病机在于脾胃阳气不足，运化失健。《脾胃论》中提到：“脾胃之虚，怠惰嗜卧，四肢不收，时值秋燥，令行于肺，少气懒言，恶闻人声，目中视物恍恍不清，耳鸣耳聋，不思饮食，食则食罢，心中如饥，或食不消化，或时吞酸，嗳气出，闻食则呕，脘腹胀满，或攻冲作疼，或痞闷噎塞，或噫气吞酸，或脐腹疼痛，或里急后重，肛门重坠，或溏泄下痢，或五更泄泻，或小便不利，或夜频尿多，或清浊不分，或小便如膏，或如米泔，或如豆汁，或如脓血。”脾胃阳气不足，水湿不化，故见大便溏薄、泛吐清水等症状。

那么脾胃虚寒型胃炎呢，中医通常采用温中健脾、和胃止痛的方法。我会根据实际情况用药，今天把常用到的两个方剂分享给大家。分别是理中汤、小建中汤。

理中汤由人参、干姜、甘草、白术组成，其中人参益气健脾，干姜温中散寒，甘草调和药性，白术健脾燥湿。

小建中汤由桂枝、甘草、大枣、芍药、生姜、饴糖组成，其中桂枝温阳散寒，甘草、大枣益气和中，芍药缓急止痛，生姜温胃止呕，饴糖甘温缓急。

门诊中有一位患者张女士，50岁，长期饮食不规律，偏爱冷饮，逐渐出现胃脘隐痛、大便溏薄等症状。初诊时，见其舌淡苔白，脉虚弱，诊断为脾胃虚寒型胃炎。给予理中汤治疗，并嘱其注意饮食规律，避免冷饮。还可适量食用温性食物，如羊肉、生姜等。经过一个疗程的治疗，张女士的胃痛症状明显减轻，大便也逐渐恢复正常。

中医讲究一人一方，个性化治疗。同时，在出现胃炎症状时，应及时就医，接受专业的中医治疗，以恢复健康。