“解决这么彻底，效果这么好，花费这么少，真的让人意想不到！”3月26日，在阜外华中心血管病医院冠心病二病区，78岁的徐女士连声称赞。

几天前，阜外华中心血管病医院冠心病二病区主任李牧蔚团队，精准操作轻柔导丝，一次解决左主干和回旋支两处严重狭窄。这样“一箭双雕”的操作，让患者和家属感到“意想不到”。

来自新乡封丘县的78岁徐女士，患有多年冠心病，经常出现胸闷、气短、乏力症状。半个多月前，徐女士上述症状加重，甚至下不了床，吃喝拉撒都在床上。

家人赶紧把她送到当地医院，经过心脏冠脉造影后，专家发现患者左主干和回旋支多处严重狭窄，无法通过手术处理，遂建议她尽快到上级医院就诊。

转到阜外华中心血管病医院后，李牧蔚主任深入研究病情，认为患者还处于“急性期”，随时都可能被急性心肌梗死夺去生命，必须尽快实施手术。

考虑到老人年事已高，身体条件太差，李牧蔚主任决定为她实施心脏冠脉介入手术。由于患者左主干和回旋支近端都有严重狭窄，如何让导丝顺利穿刺过去，成了手术最大的难点。

如果使用的导丝太硬，容易刺破血管，可能导致夹层。如果导丝太软，又无法穿过狭窄血管。

为了突破这个难点，艺高人胆大的李牧蔚主任带领团队，精准操作轻柔导丝，竟然一次贯穿了左主干和回旋支近端两处严重狭窄区域。

通过造影剂，可以清晰看到，这两处狭窄都在95%以上。这种“一箭双雕”的操作，让人感到非常的振奋。

李牧蔚主任乘胜追击，先用药物球囊进行了扩张，然后用支架彻底解决了两处严重狭窄问题。

手术后，患者血压等生命指标很快达到正常水平，胸闷、气短、乏力症状消失。在医护人员的精心呵护下，即将康复出院。

花费很少的费用，就解决了心脏冠脉多处狭窄，而且效果还那么好，远远超出了患者和家属的预期。

李牧蔚主任介绍，作为全国首批国家区域医疗中心建设单位，阜外华中心血管病医院熟练掌握了逆向、旋磨、无造影剂介入、三明治术式等很多先进技术，每天都为很多疑难危重患者解除了病痛。如何既安全、又节约费用解决问题，是医学专家一直努力追求的目标。（邢永田）