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参考文献：
《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》
《他汀类药物的长期疗效与安全性研究》，中国医学科学院
《心血管疾病的流行病学现状与防治》，中华心血管病杂志
相信很多人都问过类似的问题，尤其是当自己辛辛苦苦坚持吃药、饮食控制，终于把血脂降到正常值后，心里不免犯嘀咕：“既然指标正常了，那我是不是可以停药了呢？”
老王，50岁出头，去年体检发现血脂偏高，在医生的建议下开始服用他汀类药物。半年后复查，血脂果然降到了理想范围。他做了一个决定——悄悄停药。
这一年，他吃得舒坦，喝得尽兴，日子过得悠哉悠哉。而当他再次去医院复查时，结果却让他大吃一惊……
停药一年后，他的血脂变成了什么样？“你这血脂，怎么比一年前还高？”医生皱着眉头看着老王的化验单，指着上面的数据。
总胆固醇：6.8 mmol/L（正常范围：<5.2）低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：4.5 mmol/L（正常范围：<3.4）甘油三酯（TG）：2.9 mmol/L（正常范围：<1.7）
不仅如此，老王的动脉硬化指数也上升了，血管超声检查甚至发现了动脉粥样硬化的早期迹象！
他一脸懵：“不是说血脂降下来了就好吗？怎么比以前还严重了？”
医生叹了口气：“你以为血脂正常了，就算‘根治’了？你停药这一年，血脂早就悄悄‘反弹’了。”
血脂“反弹”到底是怎么回事？很多人误以为血脂高只是一时的问题，吃药降下来就没事了。但高血脂是一种长期的代谢紊乱，背后涉及基因、生活方式、年龄等多种因素。
你可以把它想象成一个“水池”：
胆固醇就像水池里的水，
他汀类药物就像排水的阀门。
服药的时候，阀门是开的，水位逐渐下降，血脂维持在正常水平。但一旦停药，阀门又关上了，水池里的水又开始积攒，血脂自然就回升了。
更可怕的是，很多人根本不知道自己体内的血脂已经开始升高，因为高血脂没有明显症状，直到某天发生心梗或脑卒中，才发现问题的严重性。
“我血脂高，但我没症状，不用太担心吧？”这是最大的误区之一！
高血脂不会让你疼，不会让你痒，但它可能会让你猝死。
世界卫生组织的数据显示，全球每年约1/3的心血管疾病死亡与高血脂有关。很多年轻人觉得自己身体杠杠的，结果猝死的新闻层出不穷——说到底，血管的问题是悄无声息的。
你觉得自己没事，血管可不这么认为。
吃他汀真的会伤肝伤肾吗？老王停药的另一个原因，是听朋友说他汀“伤肝伤肾”。
确实，他汀类药物会影响肝酶，但大多数情况下，这种影响是可逆的，而且远不到导致肝损伤的程度。
真正需要警惕的，是不吃药后带来的心血管风险。研究发现，服用他汀的人，发生心梗和脑卒中的风险显著降低，而随意停药则会大大增加这些疾病的发生率。
与其担心他汀的副作用，不如担心不吃药的“副作用”。
“那是不是一旦开始吃他汀，就一辈子都不能停了？”这个问题没有标准答案，但对于大多数高血脂患者来说，长期服药是必要的。
医生会根据你的具体情况调整用药剂量，甚至在某些情况下，尝试调整生活方式后减量或停药。但前提是——必须在医生的指导下进行，而不是自己擅自做决定！
怎么做才能真正控制血脂？吃对食物，而不是光靠吃药荤素搭配，减少饱和脂肪摄入，多吃富含膳食纤维的食物，如燕麦、坚果、深色蔬菜。
适量运动，而不是“劳逸结合”每周至少150分钟的中等强度运动，不是“走两步就算运动”。
规律作息，而不是“想睡就睡”睡眠不足会导致血脂代谢紊乱，作息混乱的人，血脂更容易异常。
定期检查，而不是“感觉没事就不测”血脂高的人，每年至少要检查一次，即使你没有不适。
血脂问题，真的不能“侥幸”老王的经历给了我们一个深刻的教训——血脂正常，不代表血管健康，更不意味着可以停药。
很多人总是抱着侥幸心理，觉得自己年轻、没症状，结果等到发现问题时，已经晚了。血管的健康，需要长期管理，而不是“头痛医头、脚痛医脚”。
如果你正在服用他汀，千万别擅自停药！你可以和医生讨论调整方案，但别自己做决定。血管的损伤，往往是不可逆的。
你有没有类似的经历？或者你对他汀类药物有什么疑问？欢迎在评论区聊聊！
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