刘先生,今年50岁,有乙肝病史20余年,因为一直没有症状,也就没有治疗,最近发现自己按压腿部时会出现深坑,凹下去一时不会消退,一开始也没当回事,可随着一段时间,肚子也慢慢涨了起来,这才觉得不对劲,来医院做了检查。问诊中,刘先生多年乙肝病史被详细记录,医生依据其状况安排了全方位检查。结果令人揪心,肝功能出现明显异常,转氨酶高达 300 多,病毒量呈 6 次方,彩超图像显示肝脏回声增粗增强,脾脏肿大且伴有少量腹水,最终被确诊为肝硬化失代偿期。
刘先生这次检查才得知病情已经这么严重了,刘先生满心懊悔,后悔自己当初对乙肝的忽视。幸好此次发现还算及时,只要他能积极配合后续治疗,仍有望消除腹水,将肝硬化失代偿状态扭转回再代偿,避免并发症反反复复。
肝硬化腹水是由于肝脏功能减退导致的腹腔内液体积聚,消除肝硬化腹水需要综合考虑多种治疗方法。以下是五个实用的方法:
一、药物治疗
利尿剂:利尿剂通过增加肾脏排水量来减少体内液体积聚。
抗生素:如果存在感染的情况,可遵医嘱使用抗生素药物治疗等。
护肝药物:可以配合医生服用护肝片或者复方甘草酸苷片等药物进行治疗,能够起到保肝护肝的作用,有利于恢复。
二、饮食调理
限制钠盐摄入:肝硬化腹水患者应严格控制钠盐摄入,每日不超过2克,避免食用腌制食品和高盐食物,如咸菜、腊肉等。
补充蛋白质:适量食用高蛋白食物,如鸡蛋、瘦肉、鱼肉、豆类制品的植物蛋白等,以支持肝脏功能和维持血容量。
遵循三高一低原则:即高蛋白、高维生素、高热量、低脂肪的原则,这些都是有利于消除腹水的方法。
三、穿刺抽液
当药物治疗效果不佳,腹水较多时,可以考虑腹腔穿刺抽液,以减轻腹腔压力,缓解症状。但需要注意,不能一次性抽太多,以免引发其他并发症。
注意事项
肝硬化腹水患者在治疗期间应注意多休息,避免劳累和感染。
保持良好的心态和生活习惯,有助于提高治疗效果。
定期复查,以便医生根据病情变化调整治疗方案。
总之,消除肝硬化腹水需要综合考虑多种治疗方法,并在医生的指导下进行。同时,患者也需要积极配合治疗,保持良好的生活习惯和心态。