76岁的史老太最近摊上个大事儿，过斑马线时，被飞驰的汽车撞倒，医院的相关检查显示:除了肩关节脱位、脑震荡、周身多处软组织损伤外，还出现了髋臼前柱、耻骨上下支、骶骨、肋骨等多处骨折，从入院那时起，史老太能做的就只有绝对卧床，同时还要忍受周身疼痛的困扰。随着病情的稳定，身上他处的疼痛逐渐缓解，但是双下肢尤其是大腿前侧的疼痛，让史老太实在无法坚持，饭吃不香，觉也睡不好，除了止痛等对症处理，骨科也没有太好的办法，于是请针灸科会诊，看看中医有没有好的治疗方法。

中医也能来救急

通过详细的指下查体及问诊后，笔者与骨科同仁们的观点基本一致，骨盆骨折造成的软组织损伤及局部血肿对相关穿行神经的刺激，是造成患者下肢痛的主要原因。查体中发现，尤其是缝匠肌及股四头肌，其肌腹及起止点的压痛尤为明显，由于绝对卧床，老太太还出现了腹胀、排便困难等其他症状，如何治疗呢？笔者心里也是没有底的，因为此类病人，我们中医大夫接诊的并不多。

结合患者的病情及查体情况，笔者给出的针刺配穴方案如下：腹四门、大横、支沟、关元、髀关、伏兔、梁丘、血海、风市、阳陵泉、足三里、上巨虚、阿是穴。从方义角度来看，腹四门是指“老十针”中经常配用的中脘、气海、天枢四穴，加配关元、足三里，可培补后天、补益中气；支沟畅通三焦气机，大横为治便秘之验穴，上巨虚为大肠之下合穴，三穴相配，可通腑调气、导滞通便；髀关、伏兔、梁丘、血海、风市、阳陵泉从中医角度来看属循经取穴，但从解剖学的角度来认识，你就会发现，髀关位于的是缝匠肌与股四头肌之间，伏兔位于股四头肌的肌腹之中央，梁丘、血海分别是股四头肌外侧头、内侧头的所在部位，风市则位于与股四头肌相延续的髂胫束中央，阳陵泉为筋会，也是腓总神经绕过腓骨颈的部位。这套结合中医知识和西医解剖的配穴方案收效之迅速，也是笔者没有想到的，当天晚上，老太太就能平静入睡了，次日腹胀就得到了缓解，大便也能每日通畅的排出了。

中医治病有四大法宝------针、灸、药、手法，但在西医为主导的临床中，出于各种因素，中医的很多技术是很难得以施展的，但实际上，即便是急危重症，如果中医能够得到充足的参与机会，往往会收到意想不到的效果。

阴郄穴

笔者在北京东直门医院进行的时候，跟我的老师会诊了一个多脏衰的熟人病号，病人除了接受西医治疗，每天也会配合针灸治疗，在综合治疗下，病人的临床症状逐渐改善，但是心率却一直持续在130次以上，各种方法均效果不明显，适逢老师出差，扎针的任务就交到我的手里。如何把病人的心率给降下来呢？我考虑了很久，在老师配穴的基础上加了一个穴------阴郄，五天后老师的出差任务结束了，患者的心率已经降到100以内了。敏锐的老师回来就发现了病情及配穴的变化，问我为什么会选这个穴位，我说：“这本来就是您教的啊，急症重症取郄穴嘛”。经过一段时间的治疗，患者病情最终的得到彻底康复，出院时，心率一直稳定在七八十次左右。

水泉穴

当年在基层医院值班时，也经常会接诊到一些急症，一次夜班中，笔者接诊了一位泌尿系结石的患者，患者痛的冷汗直冒，直不起腰来，在为患者办理入院手续的时候，笔者便给他扎了四针：双侧水泉、金门。当病人家属把住院手续办好时，患者的疼痛基本已经缓解了。这两组穴位临床并不常用，科普一下：金门穴，位于人体的足外侧部，当外踝前缘直下，骰骨下缘处，属膀胱经郄穴；水泉穴位于足内侧，内踝后下方，太溪穴直下1寸，跟骨结节内侧前上部凹陷处，属足少阴肾经郄穴。

金门穴

没有临床实践的医学必定要退步，中医便是如此，尤其是在急危重症等中医参与度低的治疗项目中，当我们还在高谈阔论的炫耀中医先贤们如何如何起死回生、妙手回春、挽狂澜于既倒、扶大厦之将倾的神奇时，其实我们距离这种神奇已经越来越远了。

我是威海市中医院针灸八科全科医生宋国政，“中医为主，西为我用”的全科思维，是我们科室的专业理念，“各类针具、手法、中药、艾灸、理疗相结合，身心一体化”的中医综合治疗方法，是我们的主要治疗手段，“急慢性头痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、膝关节骨性关节炎、痛风、脊柱源性疾病、周围神经卡压综合征、带状疱疹及后遗神经痛、面瘫、三叉神经痛、关节积液、足跟痛、腱鞘炎、网球肘、急慢性软组织损伤”是我们针灸八科的重点十六大病种，“以疗效为先，与中医同行”，我们一直在努力。