肝细胞癌（HCC）已成为全球第五大恶性肿瘤，半数以上来自中国。40-90.2% HCC合并门静脉癌栓（PVTT），伴有PVTT患者预后差，生存仅2.7-4.0个月。患者一旦出现癌栓，由于极易复发转移，往往失去外科手术、肝移植机会。
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肝癌的治疗可分为手术治疗、非手术治疗等，目前手术治疗包括肝移植手术和肝切除手术。肝移植手术花费高。目前来讲肝脏的来源比较缺乏，也存在着等待时间长，患者病情延误的问题。
而手术治疗仍然是目前肝癌的首选治疗办法，但是仅有20%的患者在发病的时候能够接受肝切除术，多数患者只能接受非开刀手术治疗。微创介入科在HCC合并PVTT的诊治方面做了大量临床工作及相关研究，形成了“基于肝动脉化疗栓塞术（TACE）的肝癌合并门静脉癌栓的综合治疗技术”的专科特色技术优势。
相比于传统的切除手术，微创介入治疗的特点有：不开刀，创伤小，几乎无副作用，恢复周期短，患者生活质量高。而且费用和传统的开刀治疗差不多，这也是很多不愿意开刀放化疗的患者愿意选择介入治疗的原因之一。
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下面就通过实际病例让大家了解一下【个体化综合治疗的特色技术】——病例：TACE+靶向药物男，41岁，肝癌并肝内多发转移、门静脉癌栓形成、肝动脉-门静脉瘘形成。第一次手术行TACE术，一方面进行肝动脉-门静脉瘘堵塞，另一方面对肝内肿瘤和门静脉癌栓进行栓塞，术后联合靶向药物治疗。术后2周复查显示肿瘤明显坏死、缩小，门静脉癌栓明显坏死，肝动脉-门静脉瘘消失。后续行2次载药微球栓塞治疗进一步控制肝内肿瘤,治疗9个月复查CT示肝内肿瘤、门静脉癌栓基本坏死，基本达到CR（完全缓解）的治疗效果，该患者目前仍在随访
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——病例：TACE+放射性粒子男性，64岁，MRI诊断肝细胞癌合并门静脉右支癌栓。经TACE联合碘125植入术后CT平扫显示：肝内肿瘤可见碘油沉积，癌栓内可见碘125粒子分布。36个月后CT增强扫描显示：肿瘤及所在的肝右叶萎缩，癌栓消失，门静脉主干和左支保持通畅，肝左叶代偿性增大。该患者已生存超过5年
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——病例：TACE+放射性粒子+靶向药物女性，53岁，CT诊断：肝左叶原发性肝癌，伴门静脉左支及主干癌栓形成。我们制定了“TACE+粒子植入术+分子靶向药物索拉非尼”的治疗方案。粒子植入后22个月，门静脉左支、主干癌栓消失，肿瘤及所在的左外叶萎缩，肿瘤无存活，肝右叶正常。患者已生存超过3年，目前仍继续服用索拉非尼抗肿瘤治疗。该患者粒子植入，阻止了癌栓向门静脉主干方向进展，从而阻止了门静脉高压症形成（消化道出血、腹水），癌栓及肿瘤受粒子治疗消失。
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