礼来公司昨日公布了替尔帕肽（Tirzepatide）与司美格鲁肽（Semaglutide）在无二型糖尿病的肥胖或超重受试者中进行的头对头减肥试验顶线结果，显示替尔帕肽的减肥效果优于司美格鲁肽，72周平均减重效果分别为20.2%和13.7%。

司美格鲁肽是一种GLP-1受体激动剂，被FDA批准用于慢性体重管理和降低患有心血管疾病和肥胖或超重的成年人的主要心血管不良事件的风险，商品名为Wegovy。替尔帕肽都是一种双重GIP/GLP-1受体激动剂，也已获得FDA批准用于长期体重管理，商品名为Zepbound。目前，两种药物在国内也已获得上市许可。

这项试验为3b期SURMOUNT-5研究(NCT05822830)，评估了替尔帕肽与司美格鲁肽相比在751名患有肥胖或超重且至少患有1种体重相关合并症（例如高血压、血脂异常、阻塞性睡眠呼吸暂停或心血管疾病）且不患有2型糖尿病的成年人中的疗效和安全性。

研究受试者按1:1的比例随机分配接受最大耐受剂量替尔帕肽10mg或15mg或司美格鲁肽1.7mg或2.4mg。主要终点是72周后体重相对于起始的百分比变化。

研究结果显示，在72周时，替尔帕肽在主要终点和所有关键次要终点方面均优于司美格鲁肽。替尔帕肽组平均体重减轻20.2%，而司美格鲁肽组平均体重减轻13.7%。值得注意的是，接受替尔帕肽治疗的患者中有31.6%实现了至少25%的体重减轻（关键次要终点），而使用司美格鲁肽的患者这一比例为16.1%。

替尔帕肽的安全性与之前报道的SURMOUNT试验一致。两种治疗最常见的不良事件是轻度至中度胃肠道相关副作用。

“鉴于人们对减肥药物的兴趣日益浓厚，我们开展了这项研究，以帮助医疗保健提供者和患者就治疗选择做出合理的决定，”礼来心脏代谢健康公司全球医疗事务高级副总裁Leonard C.Glass说。“我们很高兴今天的研究结果显示Zepbound具有卓越的减肥效果，与Wegovy相比，它帮助患者实现了47%的相对减肥效果。”

详细结果将发表在同行评审期刊上，并在2025年的医学会议上公布。

参考来源：‘Lilly's Zepbound® (tirzepatide) superior to Wegovy® (semaglutide) in head-to-head trial showing an average weight loss of 20.2% vs. 13.7%’，新闻稿。Eli Lilly and Company ；2024 年 12 月 4 日发布。

注：本文旨在介绍医药健康研究，不作任何用药依据，具体用药指导，请咨询主治医师。