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您是怎么不舒服？

我西医诊断是肩膀上肩关节有积液，右肩关节，再一个说有些退行性病变，冈上肌、冈下肌附着点有一些什么问题。

你把包放床上，把最外面衣服脱掉，这样就不行了。

晚上被疼醒吗？

没疼醒，但是有的时候疼。

有多久了？

有一年了。

但是疼的厉害，是最近大概一个多月的事。

一个多月之前如果不运动不会感觉到里面疼。

他最疼的就是比如我刚刚穿一脱衣服的时候就感觉这连着一块疼。

这样哪疼？

现在你看我做这个动作哪疼？

你说疼了。

哪疼？

现在我感觉不是疼，是一种好像不能往上拔的感觉。

您这个既有肩周炎的因素，又有肩袖损伤的因素。像你看他刚才报了什么冈上肌腱什么的，那都是肩袖损伤。

这是个什么病？

就是肩峰肱骨头大结节这么过来的一个肌腱，是冈上肌的肌腱。您这的冈上肌腱这个地方发炎了。

他怎么发炎？

是一抬胳膊，这两个骨头互相撞，撞击征就发炎了。这个炎症扩散到整个关节腔，关节就粘住了。像他这个一般都是这的发育异常造成的，他这个有个向下的弧度，这就造成了撞击。像您这个需要把骨坠磨下去，让他不要再撞，同时把它粘连松解开就好了。

需要做一个小手术。

还得需要做手术？

对，别等他撞断了再做。

就是有撞击。

然后您的片子上看核磁不都报了吗？

对。

那这个就是保守做的。

保守做的能治得了吗？

保守治疗对于肩周炎是有效果的。

可以打打针。

对肩周炎是有效果的，但是它对肩袖损伤是没有效果的。

对，就是还是有细间。

对，你看我那个肌腱有撕裂的状态。

没有，有发炎。

有发炎，它就像一个麻绳，它里头可能有些丝丝缕缕的纤维有断裂，但外观上看麻绳还是完整的。

是这样的。

这个对。

那你说刚刚那个小手术，它是相当于把上面那个巅峰的，叫把三型肩峰转化成一个二型肩峰，或者一个一型肩峰，就把这样的撞击的骨头给它磨下去就行了。

磨下去就行了。

对，让它不要再撞击。

那个好做吗？

那个是个微创的小手术，大概半个小时也不出什么血，总共就缝两针。

这很小的手术。

对。

这样对，那叫的是把肩同时它也能够把你的关节内肩周炎的粘连给它松解开。

对，就两个病这一块都治了，不然这两个病是有矛盾的。肩周炎是要求锻炼的，肩颈损伤是不能够锻炼的。