冬季心梗死亡人数变多,"凶手"被揪出?这3事要少干,尤其老人

彭泽说养护 2024-12-15 15:04:39

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寒风凛冽的清晨,急诊室又一次响起了刺耳的警报声。我看着推车上躺着的张大爷,他面色苍白,满头大汗,右手紧紧抓着胸口,表情痛苦。这已经是本周第三位突发心梗的老人了。

"医生,我爸爸他刚刚在楼下晨练,突然就说胸口特别疼,像是被一块大石头压着一样。开始还说没事,结果越来越严重,走路都直不起腰来......"张大爷的女儿急得直掉眼泪。作为一名从医二十年的心内科医生,我深知每年冬季都是心梗高发期,面对这样的场景已见怪不怪。

经过快速检查,心电图显示:ST段抬高型急性心肌梗死。立即开通胸痛中心绿色通道,采取溶栓治疗,补充心肌营养,张大爷总算转危为安。

在重症监护室观察了三天后,张大爷的病情逐渐稳定。我在查房时详细询问了他的生活习惯和发病经过。

"张大爷,您平时有什么运动习惯吗?"

"每天早上五点多就去广场打太极拳,雷打不动。这么多年了,夏天冬天都不间断。"张大爷有些自豪地说。

"那今天是怎么回事呢?"

"哎,这不是天冷嘛,我还穿得少,想着多运动运动让身体暖和起来。谁知道才打了一会儿,就觉得胸口闷得慌,还以为是着凉了......"

听到这里,我不禁叹了口气。这正是很多老年人容易犯的误区。殊不知寒冷天气下剧烈运动反而会加重心脏负担。

近年来的医学研究数据显示,在气温骤降的冬季,心梗发病率比常温季节高出30%以上,死亡率更是增加了50%。冬季为何成了心梗的"帮凶"?这得从人体的生理反应说起。

寒冷天气会刺激交感神经兴奋,导致血管收缩,血压随之升高。同时寒冷还会增加血液黏稠度,血小板活性增强,血流阻力加大。这些变化使得心脏需要付出更多努力才能将血液输送到全身。对于本就有心血管基础疾病的人来说,无异于雪上加霜。

记得去年冬天,一位退休教师李阿姨也是类似情况。她平时血压偏高,有轻度冠心病病史。冬天为了省电,晚上都不开暖气,就靠厚被子取暖。那天早上起床后觉得特别冷,冲了个热水澡,结果从浴室出来就觉得胸闷气短,头晕目眩,送来医院时已经出现心肌梗死。

还有一位王先生,是位出租车司机。那天凌晨送完客人,车里暖气开得很足。下车收拾车厢时,冷风一吹,突然就觉得胸口疼痛。幸好当时正好在医院附近,立即就医才避免了更严重的后果。

通过这些病例,我总结出了几个冬季容易诱发心梗的关键因素:

剧烈运动是第一大隐患。很多人觉得运动可以让身体暖和起来,往往不顾天气寒冷仍坚持户外锻炼,甚至增加运动量。寒冷环境下,心肌耗氧量增加,冠状动脉又处于收缩状态,供血减少,极易诱发心绞痛甚至心梗。建议选择室内,做一些温和的运动,如散步、太极等。运动时间以15-30分钟为宜,注意随时观察身体反应。

温差变化是另一个重要诱因。从温暖的室内突然到寒冷的室外,或是洗完热水澡立即接触冷空气,都会导致血管剧烈收缩。医学研究表明温度每下降1℃,心梗风险就会增加2%。要注意保暖,尤其是清晨起床后不要立即外出,给身体一个适应的过程。

情绪波动也不容忽视。冬季本就容易引发抑郁情绪,再加上节日聚会饮酒、熬夜等不良习惯,都会增加心脏负担。心理压力会导致儿茶酚胺分泌增加,加重冠状动脉痉挛,诱发心梗。

此外饮食习惯的改变也值得关注。冬季人们往往偏好高盐高脂饮食,再加上运动量减少,更容易导致血压升高、血脂异常。建议保持清淡饮食,控制饮酒,适量补充维生素D。

张大爷住院期间,我经常去病房跟他聊天。"您知道吗?心梗就像是心脏在向我们发出求救信号。它在告诉我们:别太累了,让我休息一下。很多人都觉得自己没事,总是等到真出事了才后悔莫及。"我告诉他。

"现在想想真是后怕,"张大爷感慨道,"以前总觉得自己身体棒着呢,下雨下雪也要出去锻炼,现在才明白,这是在拿命开玩笑啊。"

作为医生,我建议心血管病患者在冬季要特别注意以下几点:

保暖要做好。外出时要戴帽子、围巾,特别是要保护胸背部位。室内温度最好保持在18-22℃之间。

作息要规律。避免熬夜,保证充足睡眠。睡前1-2小时不要进食,以免增加心脏负担。

服药要坚持。高血压、冠心病等慢性病患者要按时服药,不能擅自停药或改变剂量。建议随身携带硝酸甘油等急救药物。

情绪要稳定。保持乐观心态,适当参加社交活动。如果感到焦虑抑郁,及时寻求心理咨询。

警惕症状。如果出现胸痛、胸闷、气短等症状,要立即就医。特别是清晨6-10点是心梗高发时段,更要提高警惕。

临出院那天,张大爷紧握着我的手说:"医生,谢谢您救了我的命,也谢谢您让我明白了这么多。以后我一定会好好注意。"

看着他离开的背影,我想说的是:生命诚可贵,健康最重要。冬季确实是心梗的高发季节,据统计,每年冬季心梗患者的入院人数比夏季增加近一倍。但只要我们对自己的身体多一分关爱,对危险因素多一分警惕,就能将风险降到最低。

预防永远胜于治疗。我们要学会倾听身体的声音,适时调整生活方式。运动要适度,不要为了健康反而伤了健康;保暖要及时,避免剧烈的温度变化;情绪要稳定,保持心态平和。尤其是老年人,更要把这些放在心上。

希望每个人都能记住:心脏是我们的"发动机",它默默工作一生,承载着我们的生命。给它多一份呵护,它就能让我们活得更久、更好。毕竟能让家人安心快乐地陪伴在身边,才是最幸福的事情。

那些在寒冷冬日里不幸离去的生命,让我们心痛。作为一名医生,我真诚地希望每个人都能健康地度过这个冬天。关爱生命从关注自己的身体开始。让我们一起,为健康加油!

人间值得,生命可贵。愿每一颗跳动的心脏,都能在这个寒冷的冬天里,温暖依旧。愿每个家庭都能团圆美满,共享温暖。这就是我们医者最大的心愿。

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(文中故事纯属虚构,如有雷同纯属巧合,身体不适应及时寻求医师帮助)

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