前两天我的一个学生来找我交流心得，闲聊时他突然问了我这样一个问题：为什么感觉现在药店里的桂附地黄丸越来越不好用了？我稍加思索了一下，回答说：补阳不如通阳！

桂附地黄丸的确是个好方子，对于肾阳不足所引起的腰膝酸软，手脚冰凉，夜尿频繁等症状都具有不错的调理作用，而且也是现在常用来调理肾虚的药，但是为什么他会说越来越不好用了呢？说破天还是跟现在的生活习惯有很大的关系，以前体力劳动居多，饮食也很清淡，但是现在生活水平提高了，基本上每顿都能看到肉，再加上隔三差五的聚餐、饮酒，还有熬夜，贪食生冷寒凉等等

殊不知这些种种不良习惯最容易伤脾胃，所以有句话叫做“病从口入”，而脾胃一旦受损，运化功能下降，就会滋生痰湿，痰湿再进一步就会化热，这个时候就算你有肾虚的症状，比如腰膝酸软，精神不振，小便不利等等，你去用桂附地黄丸，它的效果自然就不理想，反而还会加重痰湿和湿热！

而后这些病理产物进一步阻碍气血的运行，导致体内的阳气不能正常的运行和输布，抵达不了该到的地方就没办法发挥温煦和其它的功能，这也是为什么我说补阳不如通阳！那到底应该怎么做呢？

其实很简单，前面说了病从口入，所以先从脾胃入手，提升脾胃的功能，化生更多的气血来助阳气更好的通行，比如党参、白术，或者健脾汤，四君子汤等等；然后再参考通阳专用方“四逆散”来辨证加减

这样一来既补了阳气，还通了阳气，怕冷、腰酸的症状自然就能得到改善。当然了并不是所有人都是一样的情况，我也只是提供了一种思路，如果你拿不准的话，就找专业的医生辨证分析一下，不要盲目跟风用药，那我们下期再见。