据多家媒体报道,中国台湾女演员、歌手、主持人徐熙媛(大S)因在日本感染流感并发肺炎离世,年仅48岁。
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为什么流感如此快速要命?哪些人得流感后最危险?避开“致命伤”的关键?我们紧急采访了福建医科大学附属第二医院呼吸与危重症医学科科室副主任陈晓阳解答上述问题。
流感后有这些症状拖不得!“绝大部分流感患者为非重症,没有必要过于恐慌。但是,老人、儿童、孕产妇、有基础疾病的人、免疫缺陷、免疫力低的人属于重症流感高危患者,需要密切关注感染后的症状变化。比如有慢阻肺病、哮喘、肺纤维化的呼吸慢病患者,因病正在使用激素药物、免疫抑制剂或者器官移植术后、恶性肿瘤化疗后、肥胖人群。”
“有些老人患流感后懒得活动、不愿起床、吃不下东西、精神不振,还一些有慢性疾病的患者平时症状控制的比较稳定,但是得流感之后症状明显加重了,甚至吃了平时常用的药物也完全不能缓解,这些都是流感重症的重要提示。”
“除此之外,大家在感染期间可以借助指脉氧仪监测血氧的变化,假如得流感后血氧明显下降了,比如降到了94%以下,就要考虑出现重症的可能了,假如血氧低于90%,那就意味着重症流感已经发生了。”
发生四种情况,流感可致命“在4种情况下,患者感染流感后可能会出现严重并发症而丧命。第一种情况是继发性感染导致混合感染。流感病毒可以破坏呼吸道的正常防御机制,使得细菌、真菌等病原体有机会侵入肺部,引起继发性细菌性肺炎或真菌性肺炎。这种情况下,需要综合考虑各种病原体的敏感性,选择合适的药物和治疗方案。若治疗不及时或情况严重,患者甚至有重症和死亡的危险。”陈晓阳主任讲道。
“第二种情况是病毒在肺内大广泛地感染。流感病毒也可能导致病毒性肺炎,即病毒直接感染肺组织,造成肺部炎症和损伤。老年人、婴幼儿、孕妇以及患有慢性疾病如心脏病、糖尿病、慢性肺病或免疫系统功能不全的人群,更容易出现病毒性肺炎,从而增加死亡风险。”
“第三种情况是引起了细胞因子风暴。流感病毒的感染还可能引起免疫系统的过度反应,即所谓的细胞因子风暴,这种情况下,免疫系统释放大量炎症介质,试图消灭病毒,却可能对身体造成更大的伤害,导致肺部及其他器官的严重炎症,进而可能引起多器官功能衰竭。”
“第四种情况是导致了病毒性心肌炎。炎症细胞随着血液循环到达身体各处,可能会损伤心脏的功能,出现发展迅速的病毒性心肌炎。”
大S病逝与错过48小时黄金治疗时期有关?如何避开流感带来的“致命伤”呢?抓住治疗时机是关键。“有研究确切地表明,如果在48小时内启动了抗病毒治疗,就可以降低并发症的发生率和病死率,其主要原因是与病毒的生命周期、免疫系统的应对能力以及抗病毒药物的有效性有关。”
“流感病毒具有较短的生命周期,即在感染宿主后,病毒开始迅速繁殖,早期使用抗病毒药物可以抑制病毒的复制和扩散,有助于缩短疾病的持续时间;在感染初期,免疫系统可能更容易应对病毒,通过早期的治疗,可以帮助免疫系统更有效地清除病毒,减轻疾病症状;另外,一些抗流感病毒药物的疗效通常在感染后的前48小时内最为显著,尤其是在症状开始出现的初期。”
陈晓阳主任特别提醒我们,“对于前面提到的重症流感高危患者,不管是怀疑感染还是已经确诊,只要在流感季节存在感染高风险,就应该在48小时内尽早服用抗病毒药物。”
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有台湾媒体报道了大S从生病到去世的经过细节,称她1月29日已有感冒症状,经历了持续身体不适后,1月31日晚才叫救护车抢救,这两天时间内没有采取正确的治疗措施或许增大了她的死亡风险。
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吸毒了看鬼样虚弱得很