为什么不建议大家做“磁共振”?医生:不是辐射,主要因为这四点

笑阳探社会 2024-11-08 19:46:47

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最近张阿姨因为头一直隐隐作痛,决定去医院看看。

医生仔细询问了张阿姨的头痛症状后,建议她做个磁共振检查,好找出头痛的真正原因。

“磁共振?”张阿姨一听,眉头就皱了起来。

她记得以前听过一些关于磁共振检查的不好传言,心里不由得犯起了嘀咕,“这检查不会有辐射吧?为什么有些人不建议做呢?”

医生看到张阿姨的表情,微笑着安慰道:“张阿姨,您别担心,磁共振检查是没有辐射的。

它属于医学影像的一种检查方式,凭借磁场和无线电波生成体内详尽图像,可清晰人体内部结构,助力医生更好地进行诊断和治疗。

之所以您会听到关于它的一些负面评论,就是尽管其颇为先进,却并非契合所有人。随后,医生又为张阿姨剖析了其中的缘由。

一、检查时间长,体验不佳

核磁共振是一种检查身体内部的技术,它利用人体和电磁波的相互作用来生成图像。

能够在不动病人或检查床的情况下,从多个角度和方向获取人体内部的图像。

虽然这项技术的检查过程十分细致,但因其复杂性,相较于CT或X线其速度稍显迟缓

不同地方、不同病情,做核磁共振要花的时间都不一样。

通常情况下,核磁共振查一个部位大概得花上10到20分钟,比如说查脑袋就10分钟搞定,但要是查关节,那可能就得15到25分钟了。

如果是需要看得更清楚的那种增强检查,或者是查些特殊的地方,那就得再多花点时间,可能得半个小时到一个小时左右。

在接受核磁共振检查之前,还务必严格依约按时,且提前十数分钟到达磁共振室,以免延误检查进程。

到了还得准备,比如签个字,把身上的金属东西放一边,还有那些会影响检查的小物件也得摘下来。

由于检查一般是按照预约的先后来的,所以还可能得稍微等一下。不同地方的检查得换不同的线圈,这也会稍微耽误点时间。

这就导致一些对于病情严重的病人来说,等待的时间太长可能会增加出意外的风险,所以他们往往会更倾向于选择更快的CT或X线检查。

且在这段时间里,病人得一直躺在个挺小的检查室里,一动不动。

这对不少人来说都挺难熬的,特别是那些怕封闭空间的人,可能会觉得特别不舒服。

虽然核磁共振用的那个强磁场对大多数人来说都是安全的,大家也都觉得它没啥害处,它对核磁共振对人体细胞和组织的影响非常小,研究也证明,正常的核磁共振检查对人体没有伤害。

但是像装了心脏起搏器的人、身体里有金属东西的人,还有孕妇这些特殊情况的人得特别注意。

因为对他们来说,做核磁共振可能会有危险。

二、钙化与骨性结构显示不佳

磁共振检查能对人体部位进行全方位的三维成像,它的一大优势是能清晰显示出,那些图像上强度异常但与实际解剖结构不符的地方。

尤其是后颅凹的病变,诊断起来比CT更准确。

而且磁共振图像里的组织结构层次分明,这使得它在确定病变位置方面也比CT更胜一筹。

要说查脊髓上的问题,核磁共振也真是一把好手,其他检查方法都比不上它。

不过要是想看骨骼结构和钙化情况,磁共振就不如CT了。

这也引起了许多病友的好奇,那到底是什么原因导致的呢?

据悉,钙化是由钙、磷、硅这些“大头”元素,还有钾、镁、锌、铁这些“小配角”组成的。

这些成分让钙化在CT上一眼就能看出来,特别亮,CT值都超过90HU了。

但在磁共振(MR)检查中,钙化的表现就复杂多。

它在T1WI(第一种加权图像)和T2WI(第二种加权图像)上可能显示为高、等、低或极低信号,最常见的是T1WI上的等信号和T2WI上的低信号。

钙化在核磁共振上显示得挺复杂,可能是因为钙化周围那些纤维、病变组织,它们里面的成分、多少还有怎么分布的都不一样。

而磁共振对钙化显示不佳,主要还是因为钙化物质本身在磁共振中信号被抑制,加上钙盐的高密度在CT中产生的部分容积效应,使得钙化周围的微小病变在磁共振图像上不如CT清晰。

尤其是骨性结构,这使得磁共振在检查钙化与骨性结构时,显得力不从心。

磁共振检查在显示钙化与骨性结构时面临的挑战,不仅源于钙化物质本身的特性,还受到多种因素的影响。

脑袋里基底节区的钙化,在核磁共振的一种图像上(T1WI)通常看起来挺亮或者跟周围差不多亮,但其他地方的钙化可能就显得跟周围差不多暗或者更暗了。

钙化的大小也会影响它在核磁共振上的样子。

小块的钙化,在另一种核磁共振图像上(T2WI)可能看起来跟周围差不多或者稍微暗点。

但大块的话,就显得特别暗了,这可能是因为图像里混了点别的东西进去。

钙化怎么长、晶体结构咋样,都会影响核磁共振的结果。

如果钙化表面粗糙,晶体也长得乱七八糟,那在T1WI上可能就挺亮;反过来,如果表面平滑,晶体也整齐,那可能就显得暗了。

钙化要是刚刚好,大概三成左右,那在T1加权像上就显得挺亮。但是,钙化要是再多点,那亮度就会慢慢降下来了。

钙化如果是因为生病长的,那它在核磁共振上的样子也会受影响。

虽然不管是肿瘤还是不是肿瘤长的钙化,在核磁共振上的变化看起来都差不多。

但是钙化长了多久,还有它长得快不快,都可能会让它在核磁共振上显得更清楚或模糊不清。

这些复杂多变的因素共同导致了磁共振检查在显示钙化与骨性结构时的局限性。

虽然磁共振检查总体上被认为是安全的,并且广泛应用于全身多个部位的检查,但它并不是万能的。

像胃和肺这些地方,因为它们里面的氢原子比较少,所以不太容易跟那个射频信号对上。

这样一来,收集到的信息就不那么全了,可能会影响到检查结果的准确性。

不过核磁共振在查脑袋里的肿瘤、梗塞,还有肝脏、胆囊这些地方的问题时,还是非常管用的。

三、禁忌人群多,风险高

由于磁共振检查存在一些明显的缺点和局限性,因此禁忌人群较多,风险也相对较高。

核磁共振跟X光、CT不一样,它得在人周围弄个大磁场。

要是你身体里有胰岛素泵、心脏起搏器、心脏搭桥的东西,或者耳朵里装着电子耳蜗、眼睛里有金属,那就不能做核磁共振。

因为金属在磁场里会捣乱,让拍的片子看不清楚。

而且核磁共振那个大磁场还会吸金属东西,要是身体里有金属物件,可能会被吸跑或者失灵,严重点还可能出人命呢。

孕妇在早孕期也通常不建议进行磁共振检查,那这是为什么呢,许多网友表示用磁共振检查相较于其他检查不是更准确吗?

其实大家不知道的是磁共振的磁场和射频脉冲对人体组织和胎儿都可能产生影响。

尤其在胎儿发育尚未成熟的孕早期,其耐受辐射的能力较差,存在一定风险。

孕早期进行磁共振检查可能会导致先兆流产或流产。

而到了妊娠3个月后,胎儿相对稳定,且目前尚未发现磁场对胎儿有害的报道,此时进行磁共振检查风险较小。

尽管如此,磁共振也并非孕期常规筛查手段,仅在超声检查发现胎儿异常但无法明确诊断时才考虑使用,如胎儿中枢神经系统、颈部、胸部或腹部结构异常等。

再加上孕妇接受磁共振检查时,虽辐射剂量不大,但仍可能感到不适,如头晕、恶心等。

怀孕早期要是得做检查,那最好用B超之类的技术,别用核磁共振。

且在怀孕早期得尽量少接触放射线,保护好小宝宝和妈妈。要是真得做核磁共振,那就得听医生的,做好防护。

四、费用高

去医院看病或体检时,医生往往会开出一系列检查单,费用从一两百到上千不等,这让不少人好奇磁共振检查的价格是否亲民。

其实核磁共振多少钱得看去哪个医院、查哪个部位,还有用什么机器,想知道具体多少,得问问当地的医院。

一般来说做核磁共振,查一个地方大概得花550到1000块。

像查脑袋、脖子、胸口、肚子、脊椎、关节这些地方,价格可能都不一样。

还有要是用那种更高级的1.5T或者3.0T的设备,那就得再多花点钱了。

在那种大医院,因为设备好、服务棒,所以做核磁共振可能就更贵了。

跟CT比起来,核磁共振查一查就要600到800块,而CT就只要200到250块。

但在血管成像方面,CT因需注入昂贵的造影剂而更贵。

如头颈部CTA可能高达1800到2200元,而头颈部的磁共振血管成像费用则相对较低,两部分加起来也不会超过1200元。

结语

听完医生的话,张阿姨心里的疑惑慢慢就没了。她这才明白,虽然核磁共振挺先进,但不是谁都能做。

每个人的身体情况和要查的东西都不一样,得挑适合自己的检查方法才行。医生会看着我们的身体情况和病史,给我们定个最合适的检查方案。

所以做检查的时候,我们得沉住气,信医生的话。只有这样,检查才能做得准,做得安全,我们的健康才有保障。

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参考:

为什么不建议大家做“磁共振”?医生:不是辐射,主要因为这四点

2024-10-22 12:42·DrX说

为啥很多医生不建议患者做核磁共振?或许与这4个原因有关

2023-01-24 21:35:10 来源: 木木尔时尚

为什么不建议大家做核磁共振?4个原因很现实,可惜很多人不知道

2024-01-03 19:00:03 来源: 奇妙的本草

14 阅读:10429
评论列表
  • 2024-11-11 07:46

    有些医生开几十种药拿回扣的中山人民医院肠胃三楼主任医师你看看👀

  • 2024-11-09 23:43

    今年做过CT和磁共振,前者360,后者320。

  • 2024-11-09 07:22

    到医院就没有选择,只能按医生的要求做。

    文心听雨 回复:
    没了设备,医院医生啥也不会,包括所谓的“中医”。
    遇…… 回复:
    医生也没有选择,你不去做设备检查,他哪知道你有什么病
  • 2024-11-11 20:07

    三九脑科,花了二千多毛都没照出个病因

  • 2024-11-12 11:44

    魔兽世界里面的暗牧转世了,

  • 2024-11-11 21:58

    我有慢性病,同症状在县医院开药一个月六百多大洋;去市里开药一个月一百四不到[汗]!同样是新农合报销[汗][汗][汗]

笑阳探社会

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