门诊上有一些患者肺结节术后出现咳嗽、咳痰、气喘、胸闷、胸腔积液,通过中药调理一段时间就能恢复到正常状态。
也有一些患者结节术后不到一年甚至半年的时间,复查又长出新的结节。不想再次手术通过中药调理结节体质、消结节的。

第二种情况的患者心中大都有个疑问:不是说5年复发率才80%吗,怎么才半年又复发了呢?
首先有2个概念需要明确:“复发”和“5年”。
“复发”它是有前提的,就是你新长的结节跟原来是有关系的。原来的结节被切掉了,但是体内有残存的肿瘤细胞,然后再次复制产生新的结节。
如果你切出来的是个良性的,比如说腺体前驱样病变、不典型增生以及原位癌,这些肺结节切了就好了是不会复发的。

还有一种情况就是,在你切这个结节之前,当时肺部已经有多发微小结节存在,只是当时没报尺寸。在切除大的之后,这些小的结节又变大了,随之被报了出来,很多人会误以为是结节又复发了。
“5年复发率”对于大多数恶性肿瘤来说,复发转移一般发生在肿瘤根治术后的三年之内,约占80%;少部分发生在根治术后4-5年,大约为百分之十几。而根治术后五年以后的复发几率很低。

实际门诊接诊的患者中,90%的以上的患者都是良性的,切了以后又长结节的原因基本上属于多发小结节随着复查变大变多。
这种情况中医来讲就是结节体质,肝郁、气滞、血瘀、痰凝最终导致成结。这些良性结节可以通过中药调理结节体质,达到缩小或者消除结节的目的,不管是单发的还是多发的。

当然中药能消掉的结节,不仅仅局限于炎性结节,还包含结核类结节、真菌类结节和部分肿瘤性结节。
我还是那句话,非必要不手术,与其承担术后后遗症与结节再次复发的风险,不如给自己一次不手术的机会。