北中医李教授原创人文医学科普第254篇

大家好，我是北中医李老师，今天这篇科普分享中医外治法有效治疗“虚邪瘀”所致的痛风方法。

治疗痛风，中医除了内服汤药外，中医外治法效果也不错，包括外敷、熏洗、针刺放血疗法、灸法和针刀治疗等。

比如说，国医大师娄多峰就自拟二草二皮汤熏洗痛风关节红肿热痛，来祛风除湿、消肿止痛，再结合具体关节症状，加以祛邪或化瘀的药物，效果就很好。

二草二皮汤组方（应平台科普审核规则不标详方）：

伸筋草、透骨草、五加皮、海桐皮。

加减使用方法：

如果关节处肿痛显著，肢体困重容易乏力的，方加萆薢、防己。

如果关节出冷痛，肤色淡黯的，方加细辛、川乌、草乌、桂枝。

如果关节处红肿热痛等热邪较盛，方加大黄、芒硝、栀子等清热解毒之品。

如果关节肿胀、僵直属于顽痰瘀阻凝结的，方加白芥子、半夏等化痰散结之品。

如果痛风关节处刺痛、皮肤紫暗等血瘀症状的，方加苏木、丹参、生乳香、没药。

如果关节处出现肌肉萎缩、关节内有响声等症状，方加木瓜、威灵仙、老鹤草等。

具体做法是，上方水煎出 2500～5000ml药汁，然后先熏后洗注意温度别烫伤。如果家里有电足浴盆，也可按照要求足浴，效果也不错。

治痛风，中药外敷方，也是常用的方法。二黄膏就是全国名老中医、上海名医叶景华教授的经验方，组方（应平台科普审核规则不标详方）：

黄栀子、生大黄、红花、丁香、肉桂、芒硝。

上方按比例 4:5:2:1:1:5打粉后用甘油调成糊状，使用时将药膏涂在纱布上，厚约 3mm，面积稍大于痛风患处。

一般外敷七天痛风症状就能消除。

为什么？

这方子里，黄栀子可以清热凉血解毒利湿；生大黄能泻火通便，破积行瘀。二药合用共奏清热解毒消肿止痛功效，为君药。

方中芒硝能清热解毒、活血化瘀、散结消肿，为臣药。

方中红花能活血化瘀；肉桂能温通经脉，增强活血，二药共为佐药。

丁香性温，能消肿胀，减轻炎症反应，芳香可促进药物吸收，增强细胞渗透性，为使药。

别的针刺法、灸法就不一一举例了。

总之，中医外治法，多适用于痛风急性期也就是“邪、瘀”致病的患者，方法能起到清热祛湿、活血化瘀、通络止痛的作用。

当然，如果正虚明显，也可以将外治法和内服法结合起来食用，以促进局部痰浊瘀血的消散，阻断局部病变进展。

好，今天的分享就到这里，如果您有尿酸高、痛风或其他代谢病，甚或口腔黏膜问题，可以留言，会在闲暇时间一一回复。#头条创作挑战赛#。

本文参考文献（图文来源于网络）：2023年第4期《 风湿病与关节炎杂志》杨精华等文章《从“虚邪瘀”论治痛风研究进展》。。