排便困难、憋胀难受、小腹隐隐不适……
便秘,作为日常生活中的“小麻烦”,虽然不是什么大病,但是严重的时候也会影响到我们的生活和健康。
但大家对便秘却存在很多知识上的误区,导致便秘总是反反复复地前来纠缠……
误区一
多吃蔬菜,“嗯嗯”更顺畅
腹胀可能会更严重!
蔬菜富含膳食纤维,膳食纤维能吸收水分膨胀,使大便体积增大,促进肠胃蠕动,帮助肠道推动粪便。所以很多人误以为大量进食蔬菜,便秘会得到改善,结果事与愿违,食用大量蔬菜后出现腹胀、腹痛,甚至肠梗阻。
这通常是因为大肠中的气体前移时被粪便堵住,导致气体无法排出体外。此外,由于大肠会试图继续向前推动粪便,但又无法顺利排出体外,你还可能会出现痉挛性疼痛,这可能是因为大肠在继续用力收缩,想要排出更多的粪便,但仍然无济于事。
这种情况下,建议循序渐进地补充膳食纤维。可以从增加早餐的膳食纤维摄入量开始,也就是早上多吃点蔬果,早晨是一天中最不容易胀气的时候,也是最容易排便的时候,而排便能够在一定程度上缓解腹胀的不适。在习惯了高膳食纤维的早餐以后,你可以接续增加午餐和晚餐或者下午茶时的膳食纤维摄入量。
误区二:
每天大便,不算是便秘
“每天都出”并不意味着全部都出。
目前很多人都意识不到这种便秘的存在,是因为大家本能认为每天都能排便的话,是不可能会便秘的。
其实,即使每天都排便,大肠仍然可能充满粪便。是否便秘,与每天是否正常排便,排便次数多少没有直接关系。例如,在执行高膳食纤维饮食法时,每天你体内产生的粪便量若多于通过排便所能排出的量,那么这种情况就会发生。
一般来说,成人每周会通便三次或以上。便秘影响因素多,如果出现排便费劲、粪便结块或干硬、感觉肛门或直肠堵塞、排便后仍有排不空的感觉,基本可以定义为便秘症状。
误区三:
泻药吃了会有依赖,能不吃就不吃!
有的泻药其实很温和。
很多便秘的病友,在腹胀难忍的时候会尝试使用药物来排便,症状一旦好转就停药,这样做的原因是害怕对药物产生依赖。
其实现在人们对许多轻泻药都不会产生依赖。换句说,即使长期服用,大多数药物也不会使你的基本肠道功能变得更加糟糕。
非处方的轻泻药有很多种,它们的作用机制也大不相同。
渗透性轻泻药
作用机制:将水分吸引到大肠中(并保持在大肠中),使得粪便柔软,加快其向肛门的运输速度。这类轻泻药没有成瘾性,因为它们不会影响大肠的基本功能。医生在进行肠镜检查前要求清空肠道时也会给患者开高剂量的渗透性轻泻药。
常见药物:复方聚乙二醇、镁补剂(剂量≥350mg)、氢氧化镁、乳果糖和山糖醇等。
使用方式:渗透性轻泻药需要8~12小时才能发挥药效,建议在晚上睡觉前服用,这样第二天早上就能顺利排便。
注意:
如果服用了过量的渗透性轻泻药,可能会出现腹泻,所以需要多加尝试以找到最合适的剂量。乳果糖和山糖醇会导致大量的气体产生,有腹胀问题的患者一般不建议使用。
刺激性轻泻药
作用机制:刺激肠道内壁,让它们更有规律地收缩,从而起到通便的作用。
常见药物:乐可舒(比沙可啶)和番叶。
使用方式:刺激性轻泻药比渗透性轻泻药起效更快,通常会在几小时内起效。不过,你也可以在睡觉前服用,以便第二天早上通便正常,拥有良好的状态。
注意:服用刺激性轻泻药后会比渗透性轻泻药后感受到更多的痉挛。
很多人会认为,长期使用刺激性轻泻药会对其产生依赖性,潜在地影响肠道功能,导致出现随着时间推移逐渐增加剂量的情况。然而,目前并没有太多的研究支持这一观点。
但还是建议优先把渗透性轻泻药作为首要治疗方案,因为它更温和一点,不太可能引起痉挛。但在需要的情况下,也可以偶尔、暂时地使用刺激性轻泻药,来帮助我们度过特别难熬的时候。