痔疮手术,是许多饱受痔疮折磨患者的希望之光,但术后换药环节,却让不少人心生恐惧。
“痔疮手术后换药疼不疼?”这个问题,是萦绕在患者心头的一大疑惑。
痔疮手术后换药,是促进伤口愈合、预防感染的关键步骤。一般来说,换药时会有一定程度的疼痛,但具体疼痛程度因人而异,受多种因素左右。
手术方式对换药疼痛影响显著。传统痔疮切除术创口大,术后换药时,纱布与创面接触紧密,揭开纱布的瞬间,新生的组织可能被牵扯,疼痛较为明显。有患者形容那种疼痛,就像伤口被硬生生撕开,疼痛等级在视觉模拟评分法(VAS)中可达5 - 7分 。而微创手术,如吻合器痔上黏膜环切术(PPH),由于创口小、位置相对隐蔽,换药时对创面刺激小,疼痛程度相对较轻,VAS评分大概在2 - 4分 。
患者自身的疼痛敏感度也至关重要。不同人对疼痛的耐受程度千差万别。有些患者痛阈较低,可能轻微的刺激就会感觉难以忍受;而痛阈高的患者,在换药时相对能轻松些。就像同样是换药,有的患者疼得直冒冷汗,有的患者则能较为平静地配合。
换药的操作手法也和疼痛紧密相关。经验丰富的医护人员,操作轻柔、熟练,能最大程度减少对伤口的损伤,降低疼痛。
他们会小心地揭开纱布,动作缓慢,避免突然用力拉扯。
相反,若操作不当,比如纱布揭得过快、清理创面时用力过猛,都可能引发剧烈疼痛。曾有研究统计,规范操作下换药疼痛评分平均降低1 - 2分 。
另外,换药时间也会影响疼痛感受。术后早期,伤口处于急性炎症期,神经末梢敏感,换药疼痛会更强烈。
随着伤口逐渐愈合,换药疼痛会减轻。一般术后前3 - 5天换药最疼,之后疼痛会慢慢缓解。
虽说痔疮手术后换药会疼,但并非无法忍受。如今,临床上有多种方法减轻疼痛。
换药前,可在医生指导下使用局部麻醉药膏,涂抹在伤口周围,能有效降低神经末梢的敏感性,减轻疼痛。

换药过程中,患者要尽量放松,过度紧张会使肌肉紧绷,增加疼痛。深呼吸、听音乐等放松方式都有助于缓解紧张情绪。
痔疮手术后换药虽会带来一定疼痛,但只要了解疼痛原因,积极配合医护人员,采取有效的镇痛和放松措施,就能顺利度过这个关键阶段,让伤口早日愈合。