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肺结节乃较为常见的肺部影像学问题,当下,愈来愈多的人在体检或因其他原因进行胸部CT检查时,发觉自己肺部有结节存在。
很多人在得知这一结果时,往往会感到焦虑和恐慌,心里不断想着是不是得了癌症,然而,事实上,肺结节并不一定等于癌症。
尤其对大多数无明显不适的患者而言,结节并非意味着极为严重的病变。更重要的是,在没有出现某些典型表现时,肺结节本身并不一定需要过多担忧。
没有持续咳嗽、咳痰和血痰的表现对于肺结节的患者,最重要的一点是要知道,如果自己并没有出现持续性咳嗽、咳痰或是血痰等症状,通常不必过于担心。
结节的体积与性质各异,可能引发轻微呼吸道刺激,不过症状往往不太显著,尤其小结节,症状更轻微甚至毫无症状。
曾经有一位患者告诉我,在体检时发现自己有肺结节,刚开始,她对这个结节感到很害怕,甚至开始咳嗽,但咳嗽并不严重,也没有痰,血痰的情况更是没有出现。
她在我门诊时特别紧张,甚至问我是不是有了肺癌。我告诉她,这种情况完全不用太过于焦虑。
根据我多年的临床经验,结节本身如果没有持续性的咳嗽、痰液异常甚至血痰,通常不意味着癌症的发生,事实上,很多肺结节是良性的,不会引发显著的临床症状。
没有这些典型的呼吸系统症状,意味着结节可能处于早期的、稳定的状态,进一步的检查和随访是非常必要的,但不需要因此过度恐慌。
结节较小,形态规则,无明显生长趋势另一个关键的判断标准是结节的大小、形态以及是否有明显的生长趋势。结节若是较小,形态规则,且在随访期间没有明显的增大,这通常意味着它是一种良性病变的可能性较大。
在我的临床经验中,许多患者通过定期复查,结节的大小保持稳定,甚至出现一定程度的缩小。
一位患者告诉我,他在一次体检中发现了肺部的小结节,初步检查后,结节的大小只有几个毫米,形态也比较规则。
最初,患者感到非常焦虑,怀疑自己是否患上了肺癌。但是,经过详细询问和影像学检查,我发现结节并没有增大的趋势,而且在随后的几个月里,结节也并未改变大小,经过进一步的观察和随访,最终确认结节是良性的,完全不需要进行任何积极治疗。
对于那些小且稳定的结节,患者完全不必过于紧张,随着医学影像技术的进步,我们可以通过定期的随访检查,精确了解结节的变化情况,如果结节没有表现出增大的趋势,那么它对于健康的威胁几乎可以忽略不计。
没有体重骤减、乏力等全身症状肺癌通常会伴随一些全身性症状,如体重骤减、明显的乏力等,这些都是癌症进展的表现,如果肺结节患者没有出现这些症状,也意味着结节的严重性较低,暂时不需要过多担忧。
我曾经遇到过一位中年患者,他在体检中发现了肺结节,起初他十分紧张,认为自己可能得了肺癌。
然而,他在整个检查过程中,除了发现结节外,并没有出现体重骤减、持续的乏力或其他类似的全身症状。
经过进一步的观察和随访,他的结节没有增大,并且一直保持稳定。因此,我告诉他,如果没有这些全身症状,他完全可以放宽心,继续按照医生的建议进行定期复查。
得知自己有肺结节后,患者往往陷入情绪的低谷,忧心忡忡,生怕病情加重,其实,大多数结节并不需要过度紧张,定期的检查和健康的生活方式是最重要的。
定期复查,跟踪结节变化对于发现肺结节的患者而言,定期进行影像学检查至关重要,特别是CT扫描,借助影像学检查,能够密切监测结节的变化状况。
如果结节没有明显增大,形态也没有变化,通常不需要采取过度干预措施,定期复查有助于及时发现结节的任何不良变化,并采取相应措施。
曾有一位中年患者,初次发现肺结节时忧心忡忡,在我的建议下,他开始每半年进行一次定期的CT复查。结果显示,在复查期间结节始终处于稳定状态,于是,医生建议继续监测,无需再做任何进一步的治疗。
改善生活方式,增强免疫力肺结节并不意味着非得立刻进行手术或治疗,尤其是良性的结节。改善生活方式以增强身体免疫力,不失为最有效的方法之一,良好的饮食习惯、适度运动、充足睡眠,皆有助于提升身体自我修复能力,预防结节恶化。
有一位年长患者告诉我,他的肺部结节被发现后,开始注意改变自己的生活方式,包括增加运动量,每天坚持步行30分钟,同时注意清淡饮食,避免抽烟和过多饮酒。经过一段时间,他的肺结节保持稳定,没有发生任何不良变化。
戒烟和避免空气污染吸烟是导致肺部疾病的重要因素之一,因此,戒烟对于肺结节患者来说至关重要,即使没有明显的症状,吸烟仍然会对肺部造成潜在的损害,对于肺结节患者,戒烟不仅能减少结节恶化的风险,还能有效保护肺部健康。
有一位患者告诉我,在发现肺结节后,我建议他尽快戒烟,他按照建议行动,半年后复查时发现,肺结节保持稳定,且未出现任何不良变化。戒烟显然在帮助他保持肺部健康方面发挥了重要作用。
肺结节作为一种常见的肺部影像学现象,发现结节并不意味着一定患有癌症,对于没有明显临床症状、结节较小且稳定的患者,可以通过定期复查、改善生活方式、保持良好心态等方式有效应对。
肺结节本身并不一定是严重的健康问题,而是提醒我们注意肺部健康的信号,只要做好预防和定期检查,结节带来的风险就能得到有效控制。
以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生
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参考资料[1]周张璨,成人重症肺炎的病原学特征及耐药性分析,河南省南阳市中心医院综合ICU,2024-07