今天，国家医保局、财政部、国家税务总局发布《关于做好 2024 年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》，明确 2024 年居民医保财政补助和个人缴费标准分别较上年增加 30 元和 20 元，达到每人每年不低于 670 元和 400 元。这是自 2016 年以来个人缴费新增标准首次低于财政补助标准。

也就是说，以前大家猜测的410元标准纯属个人臆想，不作数。网友们看到最新标准出台后，几乎“一边倒”的质疑评论，建议：交不交自己拿定主意，不要受别人影响，有人可能在网上叫嚣不交，现实生怕交晚了。出了“万一”的事情，承担后果的是自己，所以为了自己和家人负责，一定考虑清楚。

激励措施：一是自 2025 年起，连续参加居民医保满 4 年，之后每连续参保 1 年，可享受连续参保激励，每年可提高大病保险最高支付限额不低于 1000 元，具体标准由各省制定。例如，某省规定连续参保满 4 年后，每多连续参保 1 年，大病保险最高支付限额提高 1200 元。如果参保人在满足连续参保条件后，继续连续参保 5 年，那么在原本基础上，大病保险最高支付限额可提高 5×1200 = 6000 元。

二是居民参保人断保，虽然连续参保年数重新计算，但之前连续参保积累的激励额度会一直保留。比如，参保人之前连续参保了 3 年，之后断保了 1 年，再重新参保时，连续参保年数从 0 开始计算，但之前积累的 3 年对应的激励额度依然有效，待其再次满足连续参保条件时可继续享受。

等待期：自 2025 年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中参保期参保或未连续参保的人员，设置参保后固定等待期 3 个月。其中，未连续参保的，每多断保 1 年，在 3 个月的固定等待期基础上再增加 1 个月的变动等待期。例如，某人断保 2 年，那么他再次参保后的等待期为 3 + 2×1 = 5 个月。在等待期内，无法享受医保报销待遇。

部分网友建议对特殊群体，如低收入家庭、老年人、儿童等给予更多的优惠或减免政策，以减轻他们的经济压力，比如“12 岁以下免费，13 岁至 18 岁减半，19 岁至 59岁正常收费，60 岁至70岁减半，70 岁以上全免。”

有网友希望能加强对医保资金使用的监管，确保每一笔钱都用在刀刃上，提高医保资金的使用效率。比如“还是要解决下支出负担，特别是骗保。”

有的网友质疑医保制度的公平性，认为自己平时身体健康，很少使用医保，却要和经常看病的人缴纳相同的费用，感觉不太公平。比如“医保应该和汽车保险一样，出险的要增加，没出险的要递减。”

个人还是主张，一定要自己给自己拿主意，别听任何人说。以前，会劝人，今年改性格了不劝别人了，管好自己和家人就行了。大家说呢？