在我国肾交感神经微创消融技术正式获批，用于治疗难治性高血压。

大医芸芸。

肾交感神经微创消融技术在欧美国家开展已经 10 年，主要用于治疗难治性高血压，取得良好的效果。今年 8 月份，我国批准的三套先进的设备用于开展此项技术。

肾交感神经系统微创消融技术依据什么原理？适用于哪一类高血压朋友？效果怎样？是否存在风险？在选择时要考虑哪些利弊？

1. 技术原理。大部分青壮年高血压患者源自于工作生活压力，不健康的生活饮食习惯导致的交感神经系统兴奋，血压升高的同时伴随心率加快。肾在交感神经活动中起关键的重要作用，通过肾动脉壁上的输入和传出的交感神经纤维，不仅接受大脑释放的神经兴奋性的递质，还激活本身的肾素-血管紧张素-醛固酮系统，释放血管紧张素，收缩动脉血管加快心率，使血压升高。肾交感神经微创消融(RDN)技术通过大腿的股动脉插入导管，在 CT 引导下来进入肾动脉，使用射频电流灵活肾动脉壁上的交感神经，降低交感神经的活性，从而减少了血管的收缩和水钠的重吸收，有效降低血压。

2. RDN 技术适用于一部分难治性高血压朋友，主要用于动脉弹性较好，交感神经活性较高的中青年高血压患者。而严重的动脉硬化钙化以收缩压升高为主，低压不高的老年高血压患者的效果就不理想。对继发性高血压主要治疗还是原发病，目前的适应范围还在进一步的探索之中。

3. 目前的临床数据显示还没有发现除技术因素以外的严重并发症。在选择治疗时要注意，医院必须具备丰富的血管介入技术积累，对高血压的类型鉴别诊断要明确，要排除甲亢、肾上腺嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄等。继发性高血压手术后并不意味着可以停药，但可以减少降压药的剂量。随着手术时间的延长，手术控制血压的效果逐渐稳定。另外此类技术尚未纳入医保，费用昂贵，大约 7-10 万元。

综上所述，RDN 技术给难治高血压提供了新的有效治疗途径。在选择治疗时要与医生充分沟通，权衡利弊，作出合理选择。感谢收看！点赞关注收藏转发，下次再见！谢谢欣赏，健康相随，幸福常伴！