你是不是也有过这样的经历：拿到“肝功”的体检报告，看见各种英文缩写——ALT、AST、GGT、ALP、TBIL……一头雾水，不知道是好是坏，更不知道哪个代表肝脏“生病了”。
别急，这篇文章就来陪你好好看一看：到底什么是“肝功”？报告里的一堆指标到底是什么意思？什么样的数值，代表你的肝脏“还算健康”？
一、什么是“肝功”？“肝功”是“肝功能检查”的简称，是体检中最常见的一个项目。
简单来说，就是通过抽血来查看你肝脏目前的“工作状态”是否正常。因为肝脏是人体里最忙碌的“化工厂”之一，它的工作包括：
合成蛋白（比如白蛋白、凝血因子等）；代谢毒素、酒精、药物；生成胆汁，帮助消化；储存营养物质……一旦肝脏出了问题，比如被病毒感染、酒精损伤、脂肪堆积、药物中毒……那么最先“变动”的，往往就是肝功能中的某几项指标。
二、肝功能主要看哪些指标？我们常说的“肝功”，其实不是一个单一指标，而是一组数据。常见的主要包括以下几大类：
1. 转氨酶（ALT、AST）
这是最熟悉的两个指标了，也是医生最关注的肝损伤“预警器”。
ALT（丙氨酸氨基转移酶）：主要存在于肝细胞中，一旦肝细胞受损，这个酶就会大量释放到血液中。AST（天冬氨酸氨基转移酶）：也存在于肝脏，但同时也见于心肌、骨骼肌。参考范围（因医院设备略有不同，仅供参考）：
ALT：0～40 U/LAST：0～40 U/L一般来说，ALT升高更有“肝源性”，而AST的升高不一定就是肝病，可能是肌肉损伤或心脏病。
温馨提醒：如果ALT和AST都轻度升高，但你近期熬夜、喝酒、吃药（如对乙酰氨基酚、抗生素）了，可能是暂时的反应，不必惊慌；但若持续升高，就要引起重视。
2. 胆红素（TBIL、DBIL、IBIL）
胆红素是红细胞代谢的产物，要通过肝脏处理、排出体外。胆红素的指标高了，可能说明肝脏处理能力变差了，或者胆道出现了阻塞。
TBIL（总胆红素）：直接+间接胆红素之和；DBIL（直接胆红素）：已在肝内结合过的；IBIL（间接胆红素）：尚未在肝内处理的。参考范围：
TBIL：<21 μmol/LDBIL：<7 μmol/L
胆红素升高，轻的表现为眼白发黄，重的就可能“全身黄”。
常见于：病毒性肝炎、胆道梗阻、溶血性贫血等。
3. 谷氨酰转肽酶（GGT）和碱性磷酸酶（ALP）
这两项属于“胆道功能指标”。
GGT（谷氨酰转肽酶）：胆汁淤积时升高，也容易被酒精、脂肪肝、某些药物（如抗癫痫药）刺激升高；ALP（碱性磷酸酶）：除了胆道堵塞，也和骨代谢有关（儿童和孕妇常常升高）。参考范围：
GGT：男<60 U/L，女<40 U/LALP：<130 U/L如果你GGT升高，先想想是不是最近喝多了？如果GGT和ALP都升高，就要注意是否胆管堵塞或肿瘤风险。
4. 白蛋白和球蛋白（ALB、GLB）
这是反映肝合成功能的指标。
ALB（白蛋白）：由肝脏合成，是维持血液渗透压的重要蛋白；GLB（球蛋白）：免疫蛋白的一部分；A/G比值：正常大约为1.2～2.0。参考范围：
ALB：35～55 g/LA/G比值：>1.0为佳如果白蛋白降低，说明肝脏合成功能出现下降，常见于慢性肝炎、肝硬化、肾病等。
5. 其他特殊指标
PT（凝血酶原时间）：反映肝脏合成凝血因子的能力；AFP（甲胎蛋白）：主要用于肝癌筛查；肝纤维化四项（HA、PC-III、CIV、LN）：用于评估是否有肝纤维化、早期硬化倾向。三、肝功异常，≠肝病？很多人看到肝功有一两项“高了”，就吓坏了，以为是得了肝炎或肝癌。其实——
肝功能检查只是个“信号灯”，提示肝脏有没有可能出问题。
肝功轻度异常≠肝炎、≠肝癌！
以下这些常见情况，都可能引起肝功短暂性异常：
熬夜、疲劳、压力大饮酒、暴饮暴食感冒发热、肠胃炎药物影响（比如布洛芬、阿莫西林、降脂药）怀孕或青春期激素变化
所以，一旦发现肝功指标升高，别急着下结论，应：
回顾自己最近的生活状态；是否服药或饮酒；是否伴有症状（如黄疸、乏力、腹胀等）；有无肝炎病史或家族史。四、哪些指标正常，说明肝脏“还算健康”？如果你的肝功报告显示：
ALT、AST 都在正常范围；GGT、ALP 没有升高；TBIL、DBIL 不高；白蛋白 > 40 g/L，A/G比值>1；没有异常肿瘤标志物（如AFP）；超声未提示脂肪肝、肝硬化、肝结节；那基本可以判断：你的肝脏“还算健康”。
当然，肝病也分很多种，有些早期是“肝功正常”的，比如部分乙肝小三阳、早期脂肪肝、轻度肝纤维化。因此——
肝功正常 ≠ 万事大吉
建议每年做一次肝功 + 肝胆彩超 + 乙肝两对半 + AFP，全面了解肝脏状态。
五、保护肝脏，这些事你能做
不熬夜：肝脏喜欢晚上睡觉，尤其是晚上11点到凌晨3点，是它自我修复时间。限酒：长期喝酒是肝硬化甚至肝癌的“捷径”，即使应酬，也别把肝当“挡酒盾”。饮食清淡：少油少糖，多吃绿色蔬菜、全谷物、鱼类，避免长期高脂饮食。戒滥药：乱吃药、保健品、减肥药、壮阳药，都是肝脏的“大敌”。定期体检：尤其是有肝炎家族史的人群，每年做一次肝功+彩超+乙肝两对半。六、写在最后
肝脏是一个沉默的器官，它不会像胃疼那样“喊痛”，很多时候直到病情严重了，才出现明显症状。
所以——学会看“肝功”，是保护肝脏的一步。
记住：肝功不是“吓你的”，而是“提醒你”的。把身体当回事儿，从每一次体检报告开始。
