声明：文章内容仅供参考，意在科普健康知识，如有身体不适请线下求医。

参考文献：

中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2022年版). 中华糖尿病杂志, 2021, 13(4): 315-409.

曾龙驿, 杨文英. C肽与胰岛素分泌功能评估及其临床意义. 中国实用内科杂志, 2020, 40(2): 178-182.

李光伟, 纪立农. 糖尿病学. 北京: 人民卫生出版社, 2023.

杨永强, 贾伟平. 现代营养学与健康. 上海: 复旦大学出版社, 2022.

我家老爸前几天体检回来，拿着报告单一脸愁容。我接过来一看，血糖高了，医生说要监测胰岛素和C肽水平。老爸问我："闺女，你不是学营养的吗？这胰岛素我知道，啥是C肽啊？听着怪陌生的。"

我家小宝也凑过来问："妈妈，爷爷的身体怎么了？胰岛素是什么呀？"

看着两代人困惑的眼神，我意识到很多人对这对"双生伙伴"——胰岛素和C肽的了解还真不多。作为一名高级营养师，也是个操心家里老小健康的妈妈，我今天就跟大家聊聊这个话题。

胰岛素和C肽：分不开的"双生伙伴"

你可能听说过胰岛素，但C肽可能就不那么熟悉了。这两个看似不相关的物质，实际上是一对形影不离的搭档。

打个比方，胰岛素和C肽就像是从一根长面条中间剪开后得到的两段。原来它们是一体的，叫"前胰岛素"。在我们的胰腺β细胞里，前胰岛素会被切成两半——一半是胰岛素，另一半就是C肽。每当身体分泌一个胰岛素分子，就会同时释放一个C肽分子，完全是1:1的比例。

我前段时间给我家小宝讲这个知识时，用了个生活中的例子：就像我们买的连体小饰品，掰开变成两个，一个给你，一个给妹妹，数量肯定是一样的。小宝一下就懂了。

为啥C肽越来越受重视？

前几天陪老爸看医生，医生特意嘱咐检查C肽。我老爸还嘀咕："就测个血糖不就完了嘛，咋还测这C肽？"

医生笑着解释说："大爷，测C肽可重要了！"

说实话，C肽以前真的不太被重视，医学界更关注胰岛素。但现在不一样了，C肽检测变得越来越重要。

为啥呢？我家厨房的例子能说明问题。我们知道锅里蒸的米饭多少，不一定非要打开锅盖看，看看蒸气就知道了。C肽就像那个"蒸气"，能间接反映胰腺产生胰岛素的能力。

而且，胰岛素在血液里待的时间很短，像闪电一样，几分钟就被肝脏分解了。但C肽在血液里待的时间长多了，像乌龟，悠悠哉哉地在血液里待上半小时。这让医生测量起来更方便可靠。

上个月我朋友打电话来问，说她老公注射胰岛素治疗，医生建议测C肽，她不明白为啥。我告诉她：外面买来的胰岛素和自己身体产生的胰岛素，医生很难区分，但C肽只有自己身体能产生，通过测C肽就能知道她老公的胰腺功能怎么样。

胰岛素和C肽的"秘密任务"

说起胰岛素，很多人第一反应就是"控制血糖"。没错，但它的工作远不止这些。

前天晚上，我家小宝问我："妈妈，为什么我们吃饭后不能马上睡觉啊？"我告诉她："因为吃完饭，胰岛素正忙着工作呢！"

胰岛素像个小管家，在我们吃完东西后，帮助葡萄糖进入细胞，供能量使用。不止如此，它还帮助多余的糖变成肝糖原存起来，或者变成脂肪储存。难怪我生完二胎后，荷尔蒙变化导致胰岛素敏感性降低，体重一直不太好控制。

而C肽，过去人们以为它只是个"废物"，就像剪衣服剩下的边角料。现在科学家发现，它也有自己的"秘密任务"：

保护血管：C肽能修复受损的血管内壁，减少糖尿病人的血管并发症保护神经：能改善糖尿病引起的神经病变保护肾脏：有助于减轻糖尿病肾病

上个季度，我姑姑被确诊为糖尿病，她的C肽水平很低。医生告诉她："你要格外注意保护血管和神经，因为你体内的'保镖'C肽不太够用。"

C肽和胰岛素如何帮我们判断健康状况？

上周社区健康讲座，一位大姐问我："我血糖正常，为啥还要测胰岛素和C肽啊？"

这个问题问得好！正常人的胰岛素和C肽是维持在一个平衡的状态。就像我家小宝的零花钱，收入和支出要平衡，血糖才能稳定。

血糖正常不等于代谢健康。有些人血糖正常，但他们的胰腺已经超负荷工作了——分泌大量胰岛素才勉强把血糖压下来。这种情况叫"胰岛素抵抗"，是糖尿病的前奏。

通过检测胰岛素和C肽，我们能提前发现这种"暗流"，及早干预。

糖尿病的不同阶段，C肽水平也不一样：

糖尿病前期和2型糖尿病早期：C肽通常升高，说明胰腺在拼命工作2型糖尿病晚期：C肽会逐渐降低，胰腺疲劳了1型糖尿病：C肽明显降低，甚至检测不到，说明自身免疫攻击了胰腺β细胞

我那个糖友群里的小张，年纪轻轻就被诊断出糖尿病。医生通过C肽检测发现他几乎没有C肽，最终确诊为1型糖尿病，需要终身胰岛素治疗。而我们家对面的李叔叔，C肽很高但血糖控制不好，医生判断他是胰岛素抵抗严重，调整了治疗方案，现在血糖稳多了。

生活中如何呵护这对"双生伙伴"？

说了这么多专业知识，最关键的是：我们日常生活中该怎么呵护胰岛素和C肽的健康呢？

饮食调整很关键均衡搭配：我家的餐桌上，主食、蔬菜、优质蛋白、健康脂肪都不能少低升糖饮食：我经常用糙米、燕麦代替精白米面，减轻胰腺负担少量多餐：老爸以前喜欢饿了才大吃一顿，现在我建议他分成5-6餐，每餐量不大膳食纤维：每天早上我都给家人准备富含膳食纤维的早餐，如燕麦粥加坚果

上个月我一个客户问我要食谱，她家里也有糖尿病人。我分享给她一个小技巧：先吃菜后吃饭，能减缓血糖上升速度，减轻胰腺负担。她试了一周后反馈说效果不错，餐后血糖波动小了很多。

运动是最好的"胰岛素增敏剂"

我老公以前有点小肚腩，属于"微胖"。医生说他有胰岛素抵抗倾向。半年前我拉着他每天晚饭后散步30分钟，再加上周末打打羽毛球。现在他不仅瘦了，最近体检胰岛素水平也正常了。

科学研究表明，运动能增加肌肉对胰岛素的敏感性，让胰岛素工作更有效率。我喜欢这样形容：运动就像给胰岛素装了个"放大器"，同样剂量的胰岛素能发挥更大作用。

情绪管理不容忽视

前阵子我妹妹考研压力大，饮食作息都不规律，结果体检发现空腹血糖偏高。我告诉她，长期的压力和睡眠不足会导致胰岛素抵抗加重。

现在她每天晚上用15分钟冥想放松，睡前远离电子设备，睡眠质量提高了，情绪也稳定了，血糖也慢慢回到正常范围。

生活中的误区要避开

我好友小李前几天在朋友圈晒减肥成果，说是通过"不吃碳水"一个月瘦了10斤。虽然短期效果明显，但我私下提醒她，极端饮食可能伤害胰腺功能。适量的优质碳水能维持胰岛素分泌的规律性，长期极低碳饮食反而可能增加胰岛功能紊乱的风险。

还有我妈妈的闺蜜听说降血糖的药对胰腺不好，私自停药。我赶紧告诉她：正规的降糖药物在医生指导下使用是安全的，有些药物甚至能保护胰岛功能。不按医嘱用药才是真正伤害胰腺的做法。

最近社区有个养生讲座，说某些保健品能"修复胰岛"。我碰巧路过，听了几句就摇头。目前没有任何保健品能修复受损的胰岛β细胞，盲目服用反而可能耽误正规治疗。

说了这么多，希望大家能更了解胰岛素和C肽这对"双生伙伴"。它们默默工作着，维持我们身体的健康平衡。通过健康的生活方式，我们能帮助它们更好地工作，远离代谢疾病。

就像我对家人说的："关爱胰岛素和C肽，就是关爱我们自己的健康。"