1.祛风通痹方此方为笔者自拟方，历经多年临床实践不断优化完善而成，由 8 味药组成，分别是防风、秦艽、独活、当归、川芎、牛膝、薏苡仁、甘草，主要用来祛风除湿，活血通络止痛。

2.排酸降浊丸方子原名化浊丹，出自《医林纂要》，由 3 味药组成，土茯苓、萆薢、威灵仙，主要用来清热利湿，促进尿酸排泄。

两方合用，适用于痛风一病，现回顾一则医案：

张先生，是一名公司职员，今年 45 岁，主诉痛风反复发作，关节疼痛难忍。

刻诊如下：第一跖趾关节红肿热痛，活动受限；发作前有饮酒、进食海鲜等高嘌呤食物史；关节疼痛剧烈，夜间尤甚；

腰膝酸软，乏力倦怠；口干口苦，心烦易怒；大便干结，小便黄赤。

中医诊断：湿热痹阻证；治法：清热利湿，祛风通络，排酸止痛。

患者平日饮食不节，嗜食肥甘厚味，致湿热内生，蕴结于关节，阻滞经络，同时湿浊之邪阻滞气血运行，形成瘀血，瘀血与湿热相互胶结，导致痛风反复发作。首诊时湿热痹阻之象明显，故治疗时侧重清热利湿、祛风通络。

我将上面两方合用加减，如下：

防风、秦艽、独活、当归、川芎、牛膝、薏苡仁、土茯苓、萆薢、威灵仙、苍术、黄柏、甘草。

此方用来清热利湿，祛风通络，活血止痛，促进尿酸排泄。去原方中薏苡仁量稍减，加苍术、黄柏以增强清热燥湿之力。

其中防风、秦艽、独活祛风除湿，通络止痛；当归、川芎活血化瘀，行气止痛；牛膝引药下行，直达病所，且能补肝肾、强筋骨；薏苡仁、土茯苓、萆薢清热利湿，促进尿酸排泄；

威灵仙祛风除湿，通络止痛，对于痛风关节疼痛有良好缓解作用；苍术、黄柏清热燥湿，可清除体内湿热之邪；甘草调和诸药。

二诊时患者关节红肿热痛减轻，活动度有所改善，但口干口苦、心烦易怒等症状仍较明显，故加强清热泻火之力，加用栀子、龙胆草以清肝胆湿热。

患者共服用 1 个半月左右，患者总体情况反馈良好，关节疼痛基本消失，复查尿酸较前明显下降，效不更方，症状消失，后随访未见复发。

经方治病，是先辈们在长期医疗实践中积累的宝贵经验，历经岁月沉淀，凝聚着中医药的智慧精华，在疗效的稳定性和可靠性上独具优势。在此基础上稍加改进，在当今痛风的治疗中，依然如巍峨高山，不可动摇！