我说过很多次，强迫症的治疗不能“急功近利”要稳扎稳打，逐步修复体质，稳定情绪和思维，进而减轻强迫性行为。

这样虽然不快，但每一步都比较稳健，情绪会越来越稳定，整个精神面貌也会越来越好，身心舒展，能自我调节和抵抗思维情绪的波动。

相反基础不大好，强行压制思维，虽然能较快见到改变，但免不了反反复复，抗风险差。

为什么强迫症状好转以后，还会反反复复，时轻时重呢？除了外界因素的干扰。

究其原因，还是体质没有完全改变，五脏没有完全恢复，所以神魂魄意志，这些神志活动就没法真正的出入自如，各归其位。（出自中医五脏藏神理论）

之前有一个强迫症4年多患者，恐惧比较厉害，容易受惊。最初在工作中会出现强迫思维，反复核对，伴随着情绪低落，心烦急躁。后来逐渐泛化到生活的方方面面。

除了情志思维方面的症状，还有心慌胸闷、多梦、口干、便秘、肠胃不适等一系列躯体不适。

舌苔厚，胖大，脉弦滑，综合各方面情况分析是脾虚肝郁，痰热互结影响心神。

初诊用黄连温胆汤理气化痰加四逆散加减，解郁疏肝，目的是清理郁堵的痰湿，郁热，恢复气机的运行，肝胆的失常，为后续稳定脏腑做基础。

半个月后复诊睡眠做梦基本没了，能睡好，有些想拉肚子。

这些说明痰湿正在排出，躯体症状开始出现好转。

效不更方，加两味通阳的药继续服用。

第三次看诊患者的胸闷心慌等方面症状好多了。第四次看诊时，强迫思维减轻。

第五次看诊反应，思维有反复。嘱咐她继续坚持，两个月后，强迫思维果然持续减少到80%

中医治病就和打仗是一个道理，用药就像增兵，双方实力相当的时候，正邪对抗，你来我往，是正常情况。

因为脏腑还没有完全恢复，神志活动和情绪都是容易受影响的，一有点风吹草动，就可能会复发。所以还是要坚持一鼓作气，调理一段时间，待体质完全好转，身体基础打好，上层建筑才能稳健