一、病情发现与诊断
孟女士41岁，去年，孟女士第一次查出肺磨玻璃结节，但因当时处于疫情后阳康阶段且孟女士正在咳嗽，急诊医生认为结节可能是炎症，所以孟女士并未放在心上。今年，孟女士因发烧咳嗽又做了CT，发现结节还在，大小、密度和形态都没有变化。
最大的结节为1.2cm×0.9cm，贴邻胸膜，孟女士第一时间挂了某医院的专家号，医生回复看着不太好，但定期复查即可。之后，孟女士咨询了某肿瘤医院副主任，回复是大小够手术指征，至少为原位癌。
最后，孟女士还咨询了上海某医院得一名教授，他回复是原位或微浸润，完全不用担心，年度复查即可。孟女士考虑到结节贴邻胸膜，若不手术可能会焦虑半辈子，所以选择在北京某医院进行手术。
二、手术前后流程
确定手术后，开始术前检查，孟女士的术前检查包括增强核磁、CT、骨扫描、超声检查和抽血等。术前检查完，按管床医生通知的日期，孟女士早上 8点到达住院科办理住院，办理完护士在病房外通道登记并讲订饭事宜，嘱咐孟女士进入病房后就不能再出来。
孟女士住的病房是 6 人间，病房宽敞，床位不拥挤，有两个大窗户，非常通透舒服。订餐在手机 app 进行，手术前一天晚上八点后禁食，12 点后禁水。手术前一天可以多做扩胸运动，并在护士台上的玻璃小瓶拿一个气球提前锻炼。
手术前一天还会有医生护士来抽血、做皮试，在胸口手术侧标记、术前谈话、麻醉术前签字、收最近一次 CT 片子等安排。手术当日，上午会提前扎针输液，等到手术室来人推着床接患者时，孟女士需要全身只穿着病号服，不穿内裤、袜子，把上衣反穿。
然后先做定位，孟女士进入定位室后，换到CT 的床上，按照医生要求侧躺，先进 CT机器走一遍，接着医生会在对应位置打麻药，孟女士感觉打麻药时有胀胀的感觉，疼痛感不太强，但感觉很怪。
孟女士定位的位置是右肺尖和下叶背段，一针打在腋窝处，一针在偏向后背一点侧面的位置。打完麻药后，医生会把定位针扎进去，到胸膜外的位置停下，这会儿没感觉，然后再进CT机器扫描一遍，确认位置是否正确，如果正确，医生会提醒说会疼一下，然后就一下穿进肺里。
孟女士感觉穿刺进来的时候没有想象中疼，但有种说不出来的感觉。扎好位置后，医生再次扫描确认，然后喷上标记，再扫描，然后就拔出来了。定位完之后，孟女士感觉肺尖位置扎进去的痛感比下叶背段明显。
接着，从定位室推出来，大概十几分钟就进手术室了。
三、术后疼痛程度
进了手术室后孟女士反而是非常放松了，麻药从已经扎好的输液套管针直接加入，氧气面罩罩在脸上深呼吸，很快就酣畅地睡了。等孟女士再次被叫醒时已经做完手术了，能感觉到隐隐疼痛，回到病房随着麻药劲儿过去疼痛慢慢加重。但孟女士没有开止疼泵，晚上主刀医生查床，给孟女士加了一针止痛药，才缓解疼痛。
术后当晚，孟女士没有睡着，因为后背一直平躺，酸痛得像要碎了一样，因为胃一直不好，一天没吃东西，导致胃胀气顶到胸口，疼痛感前后夹击，非常难受。接着术后第一天，孟女士整个人的精神状态都非常差，但可以吃东西了，下午下床也慢慢可以走一走了。
术后第一天，一天三次雾化，同时护工协助拍后背排痰。孟女士感觉排痰的这个过程比较痛苦，但一定要好好排痰，好好咳嗽。孟女士每次雾化后深咳几下，都会觉得自己又能呼吸变得更深一些了。
术后第一天晚上，孟女士吃了止痛药，睡了极舒服安稳的一夜。术后第二天，孟女士的精神状态好多了，继续做雾化等一系列流程，晚上开了止痛泵，没有吃止痛药。术后第三天上午，孟女士达到了可以拔管的标准，拔管之后，孟女士瞬间觉得哪都不疼了。术后第四天，孟女士出院了。
四、大病理及恢复感受
孟女士的大病理与术中病理一致，都是原位腺癌，原位癌现在算是癌前病变，医生说它还不到癌。但是孟女士没有强大的内心，做不到知道它，还与它共存，所以还是不后悔做这个微创手术的。
至于术后恢复情况，术后第一周，孟女士就基本没有咳嗽了，可以自己躺下并起来，偶尔咳嗽一下时，会感觉肺部手术位置轻微疼痛。可以慢慢走3000来步，走完只是有微微疲惫感，不会太累。
术后一周，孟女士可以贴上防水贴洗澡了，患侧胳膊肘也慢慢可以抬到太阳穴位置了。虽然腋窝还会有拉伸感，会有点痛，说话还会有气短情况，但基本可以深呼吸到术前得深度了，可以吹起三个小球了。
术后第二周，孟女士偶尔有想呛咳的感觉，但是很短暂，刀口处在躺下和起来的时候，还有疼痛的感觉。右侧腋下的刀口和右侧的胸部靠内侧，感觉皮肤麻木，有针刺感，连衣服碰到都会像针刺一样，里面也很痛。
医生说这些都是神经痛，是术后的正常反应，但孟女士这个位置的疼和难受的感觉，比刀口处要强烈太多。术后第二周，孟女士发现自己说话多了有点缺氧，在家门口爬了几层楼，心跳会很快，回感觉很喘，调整几分钟才能恢复。
术后第三周，孟女士发现刀口处的痂全部掉了，胸部依然有针刺等痛感，爬山上去后感觉很喘很心慌，大概调整2 分钟就好了，心理上感觉又健康了一点，长时间慢慢走路基本没问题，说话也正常了
术后第四周，孟女士胸部的针扎感好了一些，但是从腋下往胸串的神经痛还是存在，一天会有个好几回，每次很短暂，暂时还能接受。之前深呼吸已经不疼了，但有时候会又反复，一深呼吸锁骨下面就疼，像错位的感觉。
现在还困扰孟女士的是胸痛，还有就是有时候还是会有气短的感觉，不知道什么时候能好。孟女士感觉肺结节手术的恢复，真的是一件很漫长的事，毕竟是切了肺，即便做的是微创手术，它对人身体的伤害也并不小。
