每年体检结束
会有很多女性朋友报告单上
经常会出现“乳腺结节”字眼
让人不由得联想到乳腺癌
那么乳腺癌和乳腺结节是一回事吗
我们应该怎样处理乳腺结节?
顾名思义,乳腺结节是指在女性的乳腺组织内形成的肿块或肿瘤。乳腺结节是女性常见的良性乳腺疾病,但也有可能是乳腺癌。因此,了解乳腺结节的诊疗、预防和随访对于女性的健康至关重要。
诊疗
1.自我检查:在生理期结束后10—14天内,自觉或用手探摸乳房,了解正常的乳房结构和自身的情况,当觉得有肿块时,应及时就医检查;
2.临床检查:在医生的指导下进行乳房检查,包括外观、触感、手法等,更细致和专业,可排除妇科疾病、肋骨骨折、乳汁淤积等疾病,以及大多数乳腺癌;
3. 影像学检查:包括X线、超声、磁共振等。可以更准确地判定结节的形态、大小、部位等,确定是否需要进一步的检查;
当然
影像学检查都提示为“良性”
但手术后活检却发现是乳腺癌的案例
也时有发生
因此
B超、钼靶检查为“良性”结节的人群中
有些可能也需要手术
比如下面几种情况
↓↓↓
(1)40~60岁女性为乳腺癌的高发人群。所以40岁以上的女性患者,如果发现1年内又长出了新的结节,无论大小、无论长了一个还是多个,都建议手术切除,并送病理检查;
(2)35~39岁的患者正处于“模糊地带”,如发现单个(单发实性结节或肿块>1厘米,多个乳腺结节,可根据患者的意愿来选择手术还是随访观察。如患者思想顾虑比较重,或者没有时间定期回医院复查,导致不能及时发现疾病的进展,可以考虑做微创手术治疗;
(3)单发结节:结节≥2厘米,且生长较快时,建议手术治疗;
(4)多发结节:当影像学检查不能确定所有结节都是良性时,也建议手术。医生单凭影像学检查很难判断所有结节的性质,可能几个结节中,有1个就是癌,所以手术后的病理确诊十分必要;
(5)如果患者计划怀孕,建议在孕前手术治疗。因为妊娠与哺乳可能导致肿瘤生长甚至恶变,为避免妊娠期乳房肿块给诊断和治疗带来困难,建议手术治疗。
4. 活检检查:对可疑结节进行取样检查,可确诊是否为癌症等。
一、预防
1.养成良好生活习惯:合理饮食、适量运动、保持正常体重等,有助于减少癌症发生的风险;
2.避免乳腺刺激:避免穿戴过紧的胸衣,防止乳房受到外界的震荡或坠落;
3.避免乳腺发炎:及时处理宫颈炎或输卵管炎等,如出现乳腺发炎应及时治疗;
4.避免激素治疗:如不必要,避免口服避孕药等激素类药物,以免激素对乳腺产生副作用。
二、随访
对于乳腺结节患者,应定期随访,监测结节的状态和变化。
具体而言,应每隔6—12个月进行一次复查,包括体格检查、影像学检查等,以确保肿块没有恶变或造成其他疾病。
同时,还需注意乳房的保健,避免外力撞击等。
如发现肿块急速增大、皮肤增厚甚至破溃、肿块表面呈锯齿状等情况,要及时就医,并定期接受乳腺彩超、钼靶摄影、核磁共振等检查,以便进行精准的诊断。
乳腺结节很常见
大部分为良性
有的甚至可以自行消失
患者不必太过紧张
千万不能掉以轻心
毕竟有的结节可能跟乳腺癌
有着密切关系
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