我国青少年抑郁症的患病率高达15%-20%。最近在网络上流传的数据看起来太吓人了。前不久国家卫健委出来辟谣了，根据权威的流行病学调查显示，我国的青少年抑郁症患病率大概只有2%，远远没有谣言那么高，总算让大家松了一口气。

问题来了，中科院心理研究所发布的《中国国民心理健康发展报告(2019-2020)》显示青少年抑郁检出率高达24.6%，其中重度抑郁为7.4%，而国家卫健委公布的数据却只有2%。为什么这两者相差会这么大？难道是中科院心研所在制造焦虑吗？还是国家卫健委掩盖事实？

其实这两组数据并不矛盾，关键在于要区分"抑郁情绪"和"抑郁症"。而且抑郁症的诊断是非常严格的，"抑郁情绪"是几乎每一个人都体验过或者都会体验到的一种正常情绪，可以理解为"抑郁状态"。

比如在日常生活中遇到比较大的或者比较多的困难、挫折、打击的时候就有可能出现抑郁情绪，情绪很低落、不爱说话、很容易唉声叹气甚至容易哭，用网络语言来说也相当于"emo"了。但这其实并不等同于抑郁症，而且关键在于除了抑郁症患者之外，双相障碍、精神分裂症、创伤后抑郁障碍、复合性创伤后应激障碍(C-PTSD)等等。

精神心理障碍的患者都有可能出现抑郁情绪甚至重度抑郁发作，但是它们不属于抑郁症。所以国家卫健委所发布的"青少年抑郁症患病率"是正儿八经被诊断为抑郁症的青少年的比例。

抑郁症是有严格的诊断标准的，简单来说就是某个体出现的抑郁情绪久久未能缓解，而且还不断加重，不但出现抑郁症状达到了诊断标准，又排除了其它精神心理障碍的可能性，那才能被诊断为抑郁症。希望你可以提高对抑郁症的认识，尤其要学会区分"抑郁情绪"和"抑郁症"的区别，也要区分很多精神心理障碍，有抑郁发作但不一定是抑郁症，这样就不容易被网络上的一些信息误导了。

·2.警惕"微笑型抑郁症"。说到抑郁症，我们不得不提一个非常容易被忽视的类型："微笑型抑郁症"，也叫"阳光抑郁症"。这不是精神科临床中的规范诊断，而是对有特定特征的抑郁症的一种俗称。

微笑型抑郁症的患者，表面上看很乐观很开朗，而且成绩非常优秀，是典型的"别人家的孩子"，但他们内心实际上非常痛苦，甚至有强烈的自杀倾向。

为什么这种情况容易被漏诊？因为一方面孩子们容易隐瞒自己的情绪，而另一方面，其实很多家长和老师只看到孩子表面上开朗乐观，而忽视了孩子的叠加性心理创伤。就算父母有所觉察，带孩子去看精神心理科医生，医生也未必能够识别出来，很可能会漏诊。这部分青少年也就不会被统计到抑郁症的患病率中。

也就是说，虽然说国家卫健委公布的国内青少年抑郁症患病率看起来不高，社会大众也不需要太恐惧和焦虑，但这其实也并不代表父母不需要重视孩子的心理健康问题。即使孩子看起来开朗乐观，表现良好，父母也要警惕孩子是否有"微笑型抑郁症"。

精准精神心理学已经发现，抑郁症的真正病因其实不是生物学因素，而是患者后天形成的叠加性心理创伤，以及他们不断自我否定，也就是遇到挫折就完全内归因所致。所以国内外现在主流精神科的治疗方法，虽然能够缓解症状，尤其是情绪，但实际上还是解决不了心理根源上的问题，自然而然就很难把患者彻底治好。

如果说父母发现孩子得了抑郁症，一定要掌握精准精神心理学知识，要了解抑郁症的真正根源，尽快找到适合孩子的康复路线图。

最后我想说，不管我们国家青少年，真正的抑郁症患病率有多少，但是放在孩子身上就是100%。但是父母也没有必要去恐惧，因为抑郁症不是洪水猛兽，完全是可防、可治、可康复的，关键是在于父母一定要掌握相关的高效知识。

参考文献：

1、《沈渔邨精神病学第6版》2018年主编陆林。

2、《精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)》2013年美国精神医学学会编著。

3、《国际疾病分类第11版(ICD-11)》(英文版)2018年。

4、《国际疾病分类第11版(ICD-11)》(中文版)2023年。