新冠之后,越来越多的人开始重视起肺部健康,有不少人在肺CT检查中发现了肺结节,由于缺乏专业医学知识的了解,很多人对此都会产生恐慌、焦虑的心态,担心结节长大、恶变,更有甚者直接将结节和早期肺癌划等号,可谓是“谈结色变”,而结节该不该手术切除也成为了关注焦点。
其实在临床上,大多数肺结节都是良性的,只有很少部分才会出现恶性的可能,而手术也不是解决问题的根本方法,他虽然能快速摘掉肺结节,但术后的复发率也很高,而且还会存在一定的风险和并发症
之前门诊上就有位梁女士是在体检中发现的12mm的磨玻璃结节,大小为1.1*0.9cm,中度风险,并没有到手术不可的地步,我建议其选择中药保守治疗,但患者内心太害怕,最终还是选择了手术切除。
结果也不出所料,切出来的病理是个炎性肉芽肿,并非恶性肿瘤,但是患者在术后不到一个月就出现了咳嗽、咳痰和胸痛的症状,于是再次找到我想要中药调理术后身体。
经过辩证后,发现患者肝郁气滞比较严重,这也是长结节的一个主要因素,于是根据她的情况开了一些补肺益气、疏肝行气的中草药,嘱咐其按时复诊,一段时间后患者反馈症状几乎消失,精神状态也越来越好,最后复诊的时候十分后悔此前的选择,感叹花钱找罪受。
经常看我文章的朋友都知道我对肺结节的态度向来是:非必要不手术,大多数肺结节都可以选择中药调理,尤其是以下这几种结节,恶性风险非常低低,更没必要选择手术切除:
1.首次发现的低密度的磨玻璃结节,大小在10mm以下,这样的结节很可能是炎性结节,相对来说还是比较容易干预消失的。
2.短期内出现的肺结节,或是短期内增长素速度很快的结节,这类肺结节大多是由肺部感染所导致,恶性可能很低,没必要手术切除。
3.双肺多发肺结节,这类结节通常数量比较多,手术也只能切大留小,并不是很好的选择,而中药对此是从长结节的根源调理,不是只针对一个,而是对体内的结节都可以同时调理,并且还能改善结节体质,避免结节到处长。
总之,我还是那句话,肺结节能不切就不切,无论是良性还是恶性结节,都要权衡利弊,尽量用最小的代价解决问题。