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慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，如不及时治疗会发展为慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)。
慢阻肺具有高发病率、高致残率和高病死率的特点，被世界卫生组织列为全球第三大致死性疾病。
据统计，我国40岁以上人群慢阻肺患病率高达13.7%，每年约有近百万人死于慢阻肺。更令人担忧的是，近年来患病人数还在持续上升。
李阿姨今年58岁，家住北京郊区。从2019年开始，她就经常感觉胸闷气短，特别是走路上坡或者做家务时更为明显。起初她以为是年纪大了体力不支，也没太在意。
每到换季时都会咳嗽，痰也特别多，她总是自己去药店买点止咳糖浆喝喝就算了。直到去年冬天的一次剧烈咳嗽发作，连续咳了一整夜都睡不着觉，这才让她不得不去医院就诊。
"医生，我这咳嗽老不好，每年冬天都这样，今年特别严重。晚上咳得睡不着觉，家人都被我吵醒了。"李阿姨坐在张医生诊室里说道，说着又忍不住咳嗽起来。
张医生仔细询问了病史："您平时咳嗽会咳出痰来吗？咳痰持续多久了？痰的颜色会变化吗？"
"有痰，平时是白色的，特别是早上起床后会咳很多。感冒时痰还会发黄。这毛病已经反反复复好几年了。"李阿姨边说边从包里掏出纸巾擦拭嘴角。
"您还有其他不适吗？比如运动时会不会觉得喘？爬楼梯时呢？"
"有！走路上坡的时候特别明显，以前二楼就能上去，现在走到一半就得停下来歇会儿，感觉呼吸特别费劲。有时候弯腰系个鞋带都觉得喘。"
张医生认真地检查了李阿姨的胸部，听诊时发现两肺都有干湿啰音。"我建议您做个肺功能检查和胸部CT。"
检查结果显示，李阿姨的肺功能已经出现轻度受限，CT显示支气管壁增厚。张医生诊断李阿姨患有慢性支气管炎，并解释道："您的症状已经持续很长时间了。慢性支气管炎主要表现为慢性咳嗽、咳痰，症状每年持续3个月以上，且连续2年以上。如果不及时治疗，很容易发展成慢阻肺。"
"慢阻肺是什么病？很严重吗？"李阿姨担忧地问道。
"慢阻肺是一种以持续气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病，会导致肺功能持续下降。它的危害很大，会严重影响患者的生活质量，甚至威胁生命。据统计，我国慢阻肺患者的5年生存率仅为60%左右。"
听到这里，李阿姨吓得不轻："那我现在该怎么办啊？"
"别担心，您现在还处于慢性支气管炎阶段，只要及时治疗和管理，完全可以阻止病情向慢阻肺发展。"张医生安慰道，随后详细制定了治疗方案。
在张医生的指导下，李阿姨和家人严格执行了以下八项措施：
1. 彻底戒烟限酒李阿姨虽然不抽烟，但老伴是个老烟枪，每天要抽一包烟。了解到吸烟是导致慢阻肺的最主要危险因素，二手烟危害同样严重后，老伴下定决心戒烟，家里也不再允许他人吸烟。把每天的饮酒量也控制在一小杯以内。
2. 规范用药治疗按照医嘱坚持服用茶碱类、β2受体激动剂等药物。医生还开具了吸入型药物，教会李阿姨正确使用吸入器，发作时及时使用支气管扩张剂。刚开始不适应时，家人就在旁边督促提醒，帮助她养成按时用药的习惯。
3. 保持室内通风每天开窗通风2-3次，每次15-20分钟，避免室内空气污浊。同时添置了空气净化器，降低室内可吸入颗粒物。特别注意床单被罩的清洁，定期更换。天气不好时也要保证室内空气流通，但注意避免着凉。
4. 适度运动锻炼在医生指导下进行呼吸功能训练和适度运动。每天早晚进行腹式呼吸训练，缩唇呼吸练习。天气好时到公园散步，从最初的十分钟开始，逐渐增加到半小时。还跟着社区老年人学习打太极拳，提高心肺功能。
5. 调整饮食结构增加蛋白质、维生素的摄入，多吃新鲜蔬菜水果，少吃油腻刺激性食物。每天保证充足的水分摄入，帮助稀释痰液。根据营养师建议，适当补充ω-3脂肪酸和维生素D，提高机体抵抗力。
6. 定期复查监测每3个月进行一次肺功能检查，监测病情变化。建立了健康日记，记录每天的症状、用药情况和运动量，方便医生及时调整治疗方案。
7. 接种疫苗预防每年按时接种流感疫苗，预防呼吸道感染。同时完成了肺炎球菌疫苗接种，降低并发症风险。在疫情期间，也格外注意个人防护。
8. 保持良好心态积极参加社区活动，结识了一群有相似经历的朋友。大家互相鼓励，分享护理经验，保持乐观心态。平时注意情绪管理，通过听音乐、晨练等方式调节心情。
经过一年多的坚持，李阿姨的症状明显改善。咳嗽次数减少了，痰也不那么多了，走路也不觉得那么喘了。最近一次复查时，张医生欣慰地说："您的肺功能指标稳定，咳嗽咳痰症状也减轻很多，这说明治疗很有效果。"
现在的李阿姨每天都能轻松地做家务，还能和老伴一起到公园散步，偶尔还能带带孙子。"多亏听了医生的话，不然现在我可能已经成了慢阻肺患者。现在我经常跟邻居们分享我的经验，希望大家都能重视这个病。"李阿姨感激地说。
预防胜于治疗。对于慢性支气管炎患者来说，及时发现、规范治疗、坚持管理是避免病情发展为慢阻肺的关键。希望每一位患者都能像李阿姨一样，通过科学防治，收获健康快乐的晚年生活。
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